他汀强化治疗的LDL目标与癌症发病率无关
东南大学附属中大医院内分泌代谢科研究团队在第50届欧洲糖尿病协会(EASD2014)年会上发表了一项壁报研究——《他汀类药物强化治疗的LDL-C目标与癌症发病风险:一项荟萃分析》,以下为相关摘要编译。
最近的一项系统回顾和荟萃分析称,他汀类药物治疗与癌症发病率之间没有关联。然而,关于他汀类药物强化治疗的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标是否与癌症发病率相关的报道较少。
研究人员检索2013年7月以来的PUBMED、EMBASE及Cochrane对照试验注册中心的他汀类药物随机对照试验(RCT)。纳入标准是试验中强化LDL-c目标值<2.59 mmol/L(100mg/dl)或终点较基线时LDL-c下降30%以上。使用I2统计来检测试验的差异,并使用随机效应荟萃分析进行癌症风险估计。
结果显示,共纳入11项研究,70714名受试者,其中6,423名(3,231名他汀类药物治疗和3192对照治疗)在随访期间出现癌症。研究显示,他汀类药物强化治疗的LDL-C目标对癌症发病率(其中包括一些常见的呼吸道和消化道癌症)(OR为1.02,95%CI为0.94-1.11,β=38.2%)没有任何影响。然而,普伐他汀似乎可增加癌症发病率(OR1.26,95%CI为1.04-1.53)。Meta回归分析显示,他汀类药物的化学特点和类与癌症风险残留变化无关。
研究人员得出结论,他汀类药物强化治疗的LDL-C目标的对癌症(包括一些常见的呼吸道和消化道癌症类型)的总体发病率没有任何影响。因此,成人临床患者的强化他汀类药物治疗方案无需改变。
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