2014年7月，发表在《Pharmacogenomics》的一项研究根据CYP2C19基因型，在接受阿扎那韦治疗的HIV阳性患者给予伏立康唑治疗时，探讨伏立康唑的药物动力学。

目的：根据CYP2C19基因型，在接受阿扎那韦治疗的HIV阳性患者给予伏立康唑治疗时，探讨伏立康唑的药物动力学。

材料与方法：本文描述了4名肺曲菌病的HIV阳性患者，给予这些患者伏立康唑和阿扎那韦治疗方案（有或无利托那韦）。通过CYP2C19基因型评估来治疗患者（CYP2C19*2，rs4244285，G＞A，实时PCR）并进行治疗药物监测（基于HPLC验证方法，高效液相色谱法）。

结果与结论：所有患者的伏立康唑的暴露存在差异，谷浓度水平高于1000 ng / ml；CYP2C19中间代谢者需要低剂量的伏立康唑（50mg，每日两次）来获得满意的药物浓度。阿扎那韦和利托那韦血浆水平适度降低（曲线下面积：23和26%）；在一患者中，伏立康唑给药似乎增加雷特格韦暴露（曲线下面积：2.5倍高）。阿扎那韦和伏立康唑合用在选定的HIV阳性患者是可行的；治疗药物监测和CYP2C19基因分型可以优化两种药物暴露。

（选题审校：唐惠林 编辑：刘爱菊）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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