预防痴呆，补充维生素D有用么？一项新的研究支持低的维生素D水平与认知能力下降风险增加之间存在相关性，研究在线发表于2014年12月的《Neurology》杂志上。

目的：我们假设，维生素D缺乏症与较高的认知功能下降有关。本研究的目的就是为了在一个大型老年患者样本中，通过超过4.4年的随访验证这个假设。

方法：本研究是Progetto Veneto Anziani（Pro.V.A.）研究的一部分，Pro.V.A.研究是一项包含1927名老年患者的基于人群的意大利队列研究。我们测量了基线血清25-羟维生素D（25OHD）水平。应用简易精神状态量表（MMSE）测量整体认知功能；低于24分为认知功能障碍的指征，随访期MMSE下降3分或更多的分数则认为具有临床显著性。我们对分析调整了相关的混杂因素，包括健康状态和表现状态。

结果：25OHD缺乏（＜50nmol/L）或不足（50~75nmol/L）的参与者比25OHD充足（≥75nmol/L）患者在随访期更可能降低MMSE分数。认知功能正常的患者中（基线MMSE得分≥24并且未确诊为痴呆），与25OHD水平正常的个体相比，维生素D缺乏和维生素D不足的患者，其认知功能障碍发作的多变量调整相对风险（95% CI）分别为1.36（95% CI，1.04～1.80；P=0.02）和1.29（95% CI，1.00～1.76；P=0.05）。

结论：我们的研究结果支持，在老年个体中，低25OHD水平和认知功能下降之间存在独立的相关性。在认知功能正常的老年个体中，25OHD水平低于75nmol/L已经预测了4.4年时整体认知功能障碍。

（选题审校：易湛苗 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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