说到去年的网络流行语，您一定不会感到陌生。如果将2014年卫生健康领域热点话题与“2014十大网络流行语”配对，效果会如何呢？五个字：毫无违和感！

1、“也是蛮拼的”：如何才能留住APEC蓝？

2014年，雾霾在我国的影响区域不断扩大，PM2.5不再只是一个名词，而是确实笼罩在公众身边的健康威胁。去年11月北京APEC会议期间，当世界都在看北京的时候，不少北京人却在抬头看天——久违了的蓝天白云成功抢得头条，各类社交媒体都在流传一句话：有一种蓝叫“APEC蓝”。这应归功于京津冀实施限行和污染企业停工等多项措施，而持续多日的蓝天也提振了社会治霾的信心。

APEC蓝的横空出世，让我们看到重现蓝天不难，难以为继才更心酸。从谈霾色变到全民抗霾，除了要把政府的非常规管理手段变成常态化的手段，还要把单纯的政府行为变成全社会的共同行为。

在北京等地采取政策来减少污染排放、启动经济手段调节已到必要时刻，执行更严格限行、划分低排放区、征收交通拥堵费，甚至是推动阶梯性油价，或将成为未来政策走向。APEC蓝何时才能天天见？

2、“都去哪儿了”：廉价药取消最高限价最予以众望

2014年4月15日，国家卫生计生委、国家发改委等8部门联合发布《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》，明确国家发改委制定国家低价药品清单，允许生产经营者在日均费用标准内自主定价，各省（区、市）直接挂网采购。5月8日，一份包含533个品种（1154个剂型）的国家低价药品清单浮出水面，283种西药和250种中成药纳入其中。国家发改委于当日发布《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，设定低价药品日均费用标准为西药不超过3元、中成药不超过5元；并明确因成本、价格或用法用量变化导致日均费用发生变动的品种，要及时进入或退出低价药品清单。

药品价格制定机制一直广受诟病，一些经典廉价药因为实在是太便宜，没有厂家愿意生产。发改委取消低价药的最高零售限价，可以提高厂家的生产积极性，拯救经典廉价药。

进入低价药目录，对于药企来说，就等于不用参与药品的集中招投标，可以直接定价销售；对于患者来说，意味着许多经典老药有望再次面世，同时也不用再遭遇到处找药的局面。希望这样的美好愿望，能够真正实现。

3、“画面太美不敢看”：网售处方药拟解禁引争议

2014年5月28日到7月，国家食药监总局官网挂出《互联网食品药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，拟允许互联网药品经营者凭处方销售处方药，允许第三方物流配送药品。这意味着，日益火爆的互联网食品药品销售经营将“有章可循”，得到更规范更严格的监督管理。有消息称，新政最快将在今年1、2月间出台。

互联网售药规定强力松绑，引发全行业地震。反对方认为，网上售药准入门槛、经营范围简单地放开，将严重威胁百姓用药安全，导致假劣药品泛滥。赞同者认为，放开网上售药是大趋势，网售药品具有价格优势，有利于推动医药分开。

网售处方药全面开闸，注定要面对诸多争议和阻碍。一方面，医保报销问题未解决、医院控制处方等情况下，医药电商很难撬动处方药的大蛋糕。另一方面，目前很多消费者未形成网上购药习惯，药品在电商消费中占比例较小，短期内很难随处方药扩容而改变。

4、“就是这么任性”：“埃博拉”牵动世界神经

2014年3月起，埃博拉病毒在西非蔓延暴发。根据世界卫生组织最新报告，已经有超过2.02万确诊或疑似埃博拉病例，其中7900多人死亡。病毒重创了塞拉利昂、利比里亚和几内亚，并且波及全世界。埃博拉病毒是迄今发现的致死率最高的病毒之一，综合致死率约80%，目前尚无有效预防和治疗办法。

面对埃博拉疫情的升级，中国先后提供4轮总额约7.5亿元人民币援助。中国医疗专家还累计超过1000人次赶赴疫区，对非洲多国进行救助，彰显了一个负责任大国的情怀。

据法新社1月4日报道，联合国埃博拉应急响应任务新负责人谢赫·艾哈迈德（Ismail Ould Cheikh Ahmed）表示，终结埃博拉是一个历史性的艰巨任务，但已经“触手可及”。他说：“这是一个全球性危机，我们面前的确还有一段艰难的时光，但我们能克服。”

埃博拉是无情的，但是总会成为过去。埃博拉正在深刻影响着世界，但是只要我们不袖手旁观，一定会拯救世界。

5、“萌萌哒”：“冰桶挑战”让我们了解“渐冻人”

“冰桶挑战”全称为“ALS冰桶挑战赛”，旨在让更多人知道被称为“渐冻人”的罕见疾病，同时也达到募款帮助治疗“肌肉萎缩性侧索硬化症”的目的。

比尔·盖茨、扎克伯格、“美国队长”克里斯·埃文斯等纷纷湿身入镜，我国许多科技名人、娱乐明星等也加入助阵。这种病毒式传播的公益模式使得参与者急速增加，仅从2014年7月底到8月中旬，ALS协会和全美的分会就收到近1000万美元捐款。

从某种意义上说，冰桶挑战是“开放、平等、协作、分享”的互联网精神在慈善领域的创新应用。活动通过规则设计，把原本比较死板的慈善活动变成了一场传播罕见病知识的游戏。希望这次全社会性的热烈关注能推动国家在医疗技术研发、病人医保上的利好政策，而不仅限于大众娱乐和消遣。

6、“整个人都不好了”：“登革热”成广州新闻热词

“登革热”对生活在南方的人来说并不陌生，但2014年疫情来势凶猛，成为近20年来最严重的一次。从2014年6月开始，广东省多地爆发登革热疫情，截至12月15日零时，广东全省共有20个地级市累计报告登革热病例45171例，累计病例数较去年同期上升1341.29%，其中广、深为疫情重灾区，并在其他地市呈现出“多点开花”的暴发态势。

登革热疫情终于在2014年冬季被遏制住，但也留给我们很多反思。人与自然要和谐共处，灭蚊不能急功近利，依赖化学药物手段灭蚊只能陷入耐药怪圈，其实大自然才是我们寻找灭蚊“神器”的地方。从长计议，我们更应摒弃依赖化学防治的习惯，慎用化学农药，控制污染，保护环境。

登革热慢慢过去，而周边省份出现的人感染H7N9疫情又开始让年末的禽流感防控升温。据悉，进入禽流感高发季后，外环境监测已做到了每周数十个之多，迄今未在外环境中检出H7N9、H5N1禽流感病毒。

7.“控烟效果哪家强”：首次国家层面控烟法规意义深远

全球成人烟草调查显示，我国目前15岁以上烟民有3.56亿，被动吸烟者7.38亿，控烟形势严峻。2014年11月24日，国务院法制办网站发布由国家卫生计生委组织专家起草的《公共场所控制吸烟条例（送审稿）》，公开征求意见。舆论普遍认为，送审稿一旦在国务院常务会议审议通过，将成为国家层面最严控烟条例，也是与《烟草控制框架公约》最为贴近的法规。

在吸烟场所方面，送审稿第10条明确提出，“所有室内公共场所一律禁止吸烟”。控烟专家表示，送审稿在禁烟场所、烟草广告以及图形警示这3个控烟中最为关键的环节，作出了最为“严苛”的规定，因而意义重大。

送审稿的制定无疑是将控烟纳入法治轨道的重要举措，值得点赞。但由于送审稿中“全面禁止所有烟草广告、促销和赞助”目前尚未进入正在修订的《广告法》，或许最坏的结果很可能是被直接删除。因此，控烟人士强烈呼吁，应一鼓作气，借送审稿之势，推动《广告法》也作出相关修改。此外，从几易其稿的《北京市控制吸烟条例》可以看出，控烟阻力不可小觑。若认为控烟此时已迎来拐点，为时尚早。

8、“且行且珍惜”：医疗系统反腐大快人心

一直以来，医疗腐败被认为是“看病贵、看病难”的主要推手。2014年，医疗系统刮起“反腐风暴”。据公开资料显示，全国已有24名医院院长被纪委调查或已进入司法程序，在被调查的这24名院长中，有六成以上涉及受贿或吃回扣。据了解，中国约有70%的药品通过医院销售，打通医院相关科室和有处方权的医生，把自己的药推向大医院，是销售潜规则。而随着国家卫计委成立反商业贿赂专项行动领导小组，中央督导组入驻医药卫生行业，卫生领域全面贯彻“九不准”，同时建立医药购销领域商业贿赂不良记录，医药行业反腐已成常态。

此外，2014年2月20日，国家卫生计生委发布通知，要求从5月1日起，在二级以上医院就医，医患双方必须签署协议书，承诺不收、不送红包和贵重礼品。一纸协议能否管住存在已久的“红包”问题，也引起了广泛热议。

来自商务部的统计资料显示，医药行业内的商业贿赂每年侵吞国家资产约7.72亿元，约占全国该行业全年税收收入的16%。专家认为，医药反腐应该从上到下，全面审视，方能解决实际问题。医药不分家导致的药企向医院和医生行贿，真正问题还在于整个医疗体制；而红包问题的根源也是体制机制因素和社会环境问题，必须要健全医疗体制和分配激励机制，并走上法治之路，医疗改革任重而道远。

9.“什么仇什么怨”：遏制暴力涉医犯罪入法

2014年3月，全国政协医卫界90位委员联名向全国两会递交“紧急提案”，以制止暴力伤医事件，引发广泛关注。“构建和谐医患关系”成为代表委员热议的话题，并首次被写入政府工作报告。

2014年4月24日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家卫生计生委联合发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，明确6类涉医违法犯罪行为将被依法严处。5月5日，国家卫生计生委、中央综治办和司法部3部门联合召开全国医疗纠纷人民调解工作现场会。7月11日，国家卫生计生委、司法部、财政部、中国保监会和国家中医药管理局5部门召开加强医疗责任保险工作电视电话会议，期望用制度帮助医院摆脱医疗纠纷困扰。

暴力伤医扰乱的是医院正常的医疗秩序，损害的是患者及时治疗的权利。医疗服务的瑕疵决不能成为医闹、医暴的借口。依法治暴，对暴力杀医、伤医案件必须从严惩处；而对于行之有效的医疗纠纷预防和处置举措，则应该加快推进实施。希望法制的力量，能守住医生的安全底线和职业尊严。

10、“不作死就不会死”：“福喜劣质肉”惹众怒

2014年7月20日，上海某电视台曝光了麦当劳、肯德基、必胜客等国际知名快餐连锁店的肉类供应商——上海福喜食品有限公司，大量使用过期变质肉作为原料，过期肉品经过重新包装“改头换面”，然后通过各大知名快餐连锁店流入消费者口中。

福喜劣质肉事件让本是信誉良好的洋品牌对公众的信赖甩了一记响亮的耳光。多年来，我国食品药品安全领域违法案件频发，对违法行为处罚不及时、惩戒力度不够一直为人诟病。

要想杜绝食品安全此类事件，一方面，企业要加强自律，诚信经营；另一方面，就是一旦抓到企业违法生产，必须严惩，让他们以后再也不敢这么干。2014年3月28日，国家食品药品监督管理总局和公安部联合举办发布会表示，我国将专设“食品药品违法侦查局“，正式启动“食药警察”，专门负责食品药品违法案件的刑事侦查、执法工作，这将对食品、药品制假售假行为实现更有效的打击和震慑，以确保百姓“舌尖上的安全”。

期待已经到来的2015，我们能更安全、更健康地快乐生活！

(环球医学编辑：丁好奇 )