米诺环素是一个治疗不动杆菌属的老药。2014年12月。发表于《Clin Infect Dis.》的一篇文章描述一个关于米诺环素的抗菌药物管理项目。结果显示，米诺环素治疗多药耐药的鲍曼不动杆菌感染具有较高的应答率。

背景：米诺环素是食药监局（FDA）批准用于治疗不动杆菌感染的“老药”。本研究旨在对米诺环素治疗多药耐药的鲍曼不动杆菌（MDR-AB）感染的抗菌药物管理项目的评估进行描述。

方法：本研究评估了因MDR-AB使用静脉（IV）给予米诺环素的成人住院患者（2010年9月至2013年3月）。分析了临床和微生物结局。次要结局包括：感染相关的死亡率、住院时间（LOS）、感染相关LOS、重症监护室（ICU）LOS、机械通气天数和30日再住院。

结果：共有55例患者使用米诺环素。中位年龄是56（23～85）岁，65％为男性，APACHE II得分为21（4～41）。米诺环素单药治疗（n＝3）或联合另一种活性剂（n＝52）的临床成功比例为40/55（73％）。共有43（78％）例患者显示出记录或推定的细菌清除。感染相关的死亡率为25％。住院LOS为31（5～132）天，感染相关LOS为16（2～43）天。47（85％）例患者入住ICU，LOS时长为6（2～29）天。1例患者出现30日再住院。

结论：在备选方案有限的情况下，米诺环素单药或联合用药治疗MDR-AB感染的应答率鼓舞人心。对于MDR-AB感染患者的前瞻性研究将有助于确定米诺环素单药或联合其他抗菌药物的作用。

（选题审校：马翔 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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