在2014年的《Pharmacogenomics.》杂志中，一篇文章介绍了早产儿止疼药的使用，并评估了UGT2B7多态性-900G> A（rs7438135，也被称为 -842G>A）与进行机械通气的早产儿使用吗啡的药代动力学之间的相关性。其结果为除了妊娠期和产后胎龄外，UGT2B7 -900G> A的基因多态性也能显著改变吗啡在早产儿体内的药代动力学。

材料与方法：本随机临床试验共纳入34名婴儿，在快速序列插管时，将其分为瑞芬太尼（1mg/kg）组或吗啡（0.3mg/kg）组。纳入后一组进行研究。

结果：插管20分钟后的吗啡血药浓度与产后胎龄（P = 0.017）和UGT2B7 -900G> A（P = 0.036）均相关。与UGT2B7 -900G / G基因型的患者（n = 2）相比，UGT2B7 -900A等位基因携带者（n = 13）体内吗啡水平较低。目前只发现吗啡-3-葡萄糖苷酸和吗啡-6-葡糖苷酸的血药浓度与妊娠和产后胎龄存在相关性。但是线性回归显示，-900A等位基因携带者体内的吗啡-3-葡糖苷酸水平/吗啡代谢比率，比基因型为-900G/G的患者较高（P = 0.005）。

结论：我们的小型试验研究表明，除了妊娠期和产后胎龄外，UGT2B7 -900G>A的基因多态性也能显著改变吗啡在早产儿体内的药代动力学。

（选题审校：唐惠林 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）