降药价网是近两年在医药行业吸引眼球的网站，最近其官方网站首页打出的广告称，部分医保部门正在和他们合作，打算就此制定医保支付价。降药价网的药品价格号称是公布了药品出厂价的，药品总数显示有713800种。“降药价网”负责人卫柏兴（化名）学医出身，从药企高管辞职，最大的愿望就是消费者能一起参与降低中国的药价。这条降低药价的草根之路走到了哪一步？

网站揭药品底价 公示利润空间

打开“降药价网”，点开“药价查询”，一连串药品的出厂价和市场价就映入眼帘：药品名称、剂型、规格包装、零售价和出厂价一目了然。像这样的药品价格信息截至目前有713800条。

卫柏兴介绍，从2011年创办网站之初时仅收录10000多种药品价格，到现在药品信息多达70多万条，加上医疗器械数据库里的30多万条信息，目前他共掌握100多万条药品和医疗器械的“底价”。

卫柏兴说，自己大学期间是学的临床医学，毕业以后留在北京工作。“开过药店，做过代理，在公司任过职。创办这个网站前在一家规模不小的医药企业做管理，最高职务做到了副总经理。”

曾在药品流通企业工作十余年的他为何创办网站？2009年底，母亲因胆结石在北京住院，当时预存了1万元，可不到三天医院的催款单就来了。胆结石不是什么大病，用药也较常规，他本以为1万元用到出院可能还有多的，拿到清单才发现贵就贵在药品，比如当时印象最深的消炎药“头孢曲松”一支卖100多元。“我是做这行的，再清楚不过，这药出厂价才几块钱。”卫柏兴被这件事深深触动了，“老百姓看病用药，究竟多花了多少钱，难以想象。”他说，当时身边不少朋友也有同感，为此他萌生了辞职创办“降药价网”的想法。

这么多药品的底价到底从何而来，是否准确呢？卫柏兴说，这些信息除了自己和一起创办网站的朋友们有内部资源外，很多药品生产企业也主动提供出厂价，还有的是自己在与企业负责人交往过程中听到的“行内秘密”。

卫柏兴，谐音“为百姓”，这正是降药价网创立的初衷。这家网站通过了国家食品药品监督总局的认证，是一家合法网站。一开始，网站的做法是引起巨大轰动的，创立仅一个月访问量就高达800万。不少患者都上网查询药品的底价，然后发现自己从医院或者药店买来的药，价格已经不知翻了多少倍，网站的电话24小时响个不停，大家为他们的敢于公开拍手叫好。卫柏兴认为，患者意识到了目前药价如此之高，一定会共同参与降低药价，然而，情况并没有他想的这么简单。

“倒不是说我害怕有些企业的威胁，只是我公布了药价后还能做什么？”卫柏兴坦言，网站的访问量经历了一个峰值后正不断下滑，电话也渐渐变少了，这是因为，虽然患者看到了底价，也知道自己吃了亏，但又能怎么办呢？很多患者进而想到，既然自己买的药这么贵，能不能在降药价网买到便宜药呢？这也是卫柏兴曾经设想的渠道，一来药价真的降低了，二来自己也由纯公益转为盈利，是个双赢，但售药许可证却一直没批下来。

探索降药价新途径

“降药价网正在为合作的医保中心医院提供产品支持，欢迎各药企支持参与；降药价网正在配合相关部门制定合理医保支付价，欢迎各地医保中心交流合作。”这两句话目前在“降药价网”的最顶端“招商”。迟迟拿不到售药许可证，卫柏兴认为自己不能就此放弃，于是他选择探索另外一条降药价之路，这两句话正是他目前在做的事。

3月17日晚，卫柏兴表示，经过前期的多次沟通与交流，次日他就要赴河北某地进行医保支付价的试点。什么是医保支付价呢？卫柏兴介绍，医保能报销的品种会有一个用医保基金支付的价格，实际上这个价格也一直偏高，医保部门是可以努力争取到一个支付价的。比如一种药品市场价100元，医保支付价可以是50元，这样挤掉水分后，也能大大节省医保基金。目前全国医保基金的花费为1万亿，医保药品排名前300名的药品都是高价药，如果砍掉60%~70%的水分，可节省1000亿元医保基金。

卫柏兴认为，把药价降低才是真医改，因此目前准备在河北某地的医保定点药店和医保定点医院进行试点，如果结果可行再进行推广，“我们也意识到这个降价不仅是我们一个网站的事，还必须得到政府的支持。”卫柏兴对这个探索还是充满信心的，他谈到，前不久在湖南药品招标评审中，专家议价将部分产品的议定价格比企业报价降低了20%至30%，有的产品降幅达50%以上，虽说引起了不少企业的强烈不满，但说明政府还是关注到了药价高的问题，砍价是有空间可为的。

卫柏兴统计，在公布的这些药品品种中，3年多来50%的品种药品价格下降了70%，而现在探索的医保支付价也会大大降低药价，药价是一个慢慢下降的过程，不仅要得到患者支持，更要得到政府的支持。

虽然卫柏兴坚决否认自己存在商业诉求，但他也确实在为这个网站的未来筹划着。他表示欢迎有意愿的投资机构来投资，“我们可以借助他们的帮助成为一个合法的药品分销机构。我们可以从制药公司直接进货，加上一定的物流费用后出售给消费者。我相信这会在一定程度上降低现有的药品价格。”

毫无疑问，卫柏兴的描述怎么看都更像是一个商业模式。不仅如此，那些看上去违背自身利益而为卫柏兴和他的网站更新药品出厂价格资料的中小药品渠道商或许也是这一利益链条的一部分，因为国内的药品分销市场已经是个成熟市场，这些小型公司的生存本就艰辛。除此以外，卫柏兴本人也承认，如果数量足够大，一些制药企业也已表示愿意为他供货。

也许隐藏在一边倒支持声浪背后的，只是一起利用普通人对药价不满而实施的完美炒作。但不管怎样，这些行动的积极因素已经显现。它使得更多的人了解到药品价格中的水分远远大于他们的想象，并唤起普通人对药品定价机制改革的关注。

(环球医学编辑：丁好奇 )