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肿瘤

癌症患者的药物间相互作用和干预情况

来源:    时间:2015年06月03日    点击数:    5星

2015年5月,发表于《Ann Oncol》的一篇文章介绍了一项关于癌症患者药物间相互作用的发生,并进行临床干预的前瞻性研究。结果显示,抗癌治疗的患者经常可以得到DDIs相关的临床干预。应该在抗癌治疗前或期间,由肿瘤(血液)治疗专家与临床药理学专家密切合作,对这些潜在的临床相关DDIs进行系统的筛查。

 

背景:因为癌症患者通常要同时使用多种药物,因此药物-药物间相互作用(DDIs)是癌症治疗的一个重要问题。此前已有考察DDIs发生率的回顾性研究。但尚未开展过针对癌症患者需要进行干预的DDIs的前瞻性研究。因此,设计了一项前瞻性研究,来考察使用抗癌治疗的门诊癌症患者中得到干预的DDIs。

 

受试者和方法:纳入对象为开始静脉注射或口服抗肿瘤药物进行新的治疗方案的患者。使用药物相互作用软件,检查患者用药中的DDIs。一组临床药理学专家对这些确定出的DDIs的相关性进行了评价。若DDI被视为有潜在的临床相关性,则建议肿瘤(血液)治疗专家进行干预。对几个变量进行了研究,作为进行干预的决定因素。研究使用了描述性统计,以及单变量和多变量的logistic回归分析。

 

结果:本研究中,纳入了302例患者。603种例DDIs被药物相互作用软件检测到,并经专家组进行评定。在这603例 DDIs中,120例DDIs被视为有潜在的临床意义。这120例DDIs共涉及81名患者,其中39例患者(13%)得到了肿瘤(血液)治疗专家的干预,而其余42例患者(14%)的进一步干预由临床药理学家提出。合并症的数量以及非处方药的数量是需要进行干预的决定因素。

 

结论:抗癌治疗的患者经常需要得到DDIs相关的临床干预。应该在抗癌治疗前或期间,肿瘤(血液)治疗专家与临床药理学专家密切合作,对这些潜在的有临床意义的DDIs进行系统的筛查。

 

 

(选题审校:张萌萌 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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