贝伐珠单抗引起的高血压是复发性GBM患者结局改善的预测指标
在2015年5月的《Cancer.》杂志中,一篇文章介绍了一项多变量分析实验,目的是为了探究贝伐珠单抗引起的的高血压与复发胶质母细胞瘤患者结局的相关性。其结果为贝伐珠单抗引起的高血压可能是复发性GBM患者结局改善的预测指标。
背景:贝伐珠单抗是针对血管内皮生长因子的一种单克隆抗体,有研究证明它可以治疗复发胶质母细胞瘤(GBM)患者。早先有研究人员报道了不同个体对贝伐珠单抗的应答有所不同。贝伐珠单抗引起的高血压是已知的副作用,而有些报道则指出这种现象与其他癌症的治疗结局有关。在这项研究中,研究人员根据接受贝伐珠单抗治疗的GBM患者是否患有药物相关性高血压来进行分析。
方法:研究纳入了2007年到2012年间在埃默里医疗中心接受治疗的GBM患者。总共有82例患者被确认接受了贝伐珠单抗治疗,并全部纳入到研究中。按照治疗带来的血压变化,患者被分成血压正常组和高血压组。用生存率估计的乘积限法测算无疾病进展存活期(PFS)和总生存期(OS)。使用Cox比例风险方法进行单变量分析和多变量分析。
结局:中位随访时间是19.7个月。在82例接受贝伐珠单抗治疗的GBM患者中,有30例患者患有药物相关性高血压。出现高血压的时间中数为21天。血压正常的患者和高血压患者的中位PFS分别为2.5个月(95%置信区间[95% CI],1.6~3.0个月)和6.7个月(95% CI,4.6~10.0个月)(P<0.001)。血压正常患者和高血压患者的中位OS分别是4.9个月(95% CI,4.4~6.8个月)和11.7个月(95% CI,9.0~20.5个月)(P<0.001)。
结论:患有贝伐珠单抗引起的高血压的复发胶质母细胞瘤患者,PFS和OS显著优于血压正常的患者。所以贝伐珠单抗引起的高血压可能是复发性GBM患者结局改善的预测指标。
(选题审校:张萌萌 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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