在2015年5月的《Obstet Gynecol.》杂志中，一篇文章介绍了一项荟萃分析，目的在于评估产前系统锻炼对新生儿出生体重、巨型胎儿和生长受限的影响。其结果为系统的产前锻炼可以减少巨型胎儿的风险，而不影响超轻儿的风险。

目标：评估产前系统锻炼对新生儿出生体重、巨大儿和生长受限的影响。

数据来源：于2015年1月13日系统检索 MEDLINE、EMBASE、CINAHL、运动资料库，Ovid的全部循证医学综述和ClinicalTrials.gov网站上的数据。研究检索关键词和医学主题词包含但不限于“体育锻炼”、“'锻炼”、“怀孕”、“妊娠”、“新生的”和“随机对照试验”。

方法和研究选择：纳入的研究是比较了孕妇常规治疗和常规治疗加产前锻炼督导对新生儿大小影响的随机对照试验。锻炼督导是指在妊娠期间根据个人情况每2周至少做一次产前运动。排除的干预方法包括单独的盆底肌练习、拉伸或放松。本研究共检索到1036项研究，其中79项符合要求。最终共纳入了28项研究，包括5322例患者。

结果：荟萃分析证明，产前锻炼可以将巨型胎儿（出身体重超过4000g或超过相应妊娠月份和性别婴儿的90％）的概率降低31％（优势比[OR]0.69，95％置信区间[CI] 0.55～0.86；I2 25％），而且不会影响超轻儿（出身体重小于2500g或小于相应妊娠月份和性别婴儿的10％）（OR 1.02，95％CI 0.72～1.46；I2 0％）和早产儿的风险（加权均数差-0.00周，95％CI -0.09～0.09；I2 0％）。进行锻炼产妇的新生儿体重轻于对照组未锻炼产妇的新生儿（加权均数差-1.1 kg，95％CI -1.5～-0.6；I 53％），剖宫产比例也降低（OR 0.80，95％ CI 0.69～0.94；I 0％）。

结论：这些数据证明，产前系统的锻炼可以减少巨型胎儿的风险，而不影响超轻儿的风险。

（选题审校：唐惠林 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）