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路透社:Anti-HCV四重疗法对HCV/HIV合并感染疗效好

来源:医学论坛网    时间:2015年06月24日    点击数:    5星

纽约时报(路透社)——法国研究人员声称,一个抗丙肝的四重药物疗法给大多数患有丙肝(HCV)和艾滋病(HIV)的患者提供了持续的病毒学应答(SVR)。

勃艮第第戎大学LionelPiroth博士通过电邮告诉路透社健康社,“使用这种联合疗法来治愈这些难以治疗的患者是存在可能性的,这对于备用方法或补救方法来说存在重要意义。”
       

先前的研究表明,对于只患有HCV的感染者来说,四重疗法比双重疗法更有优势,但这些患者很少有针对性的抗HCV药物。
       

Piroth和同事们在ANRSHC30QUADRIH研究组开展了试点研究,以评估四重疗法(asunaprevir、daclatasvir、聚乙二醇干扰素和利巴韦林)在75名HCV基因1型或4型HIV感染者的疗效和安全性,而这些患者使用干扰素-利巴韦林疗法后没有效果。只有三分之一的患者存在肝硬化症状(27/75,36%)。
       

研究人员在5月14日的《临床感染疾病》中说,主要疗效终点,即为期六个月的四重疗法结束的12周后,他们未检测到HCV的RNA的患者比例达到了惊人的96%。
       

Piroth博士说,“我们在设计该试验时曾推测这一比例高于60%,但没有想到最终高达96%。”
       

3名检测出HCV的RNA患者中有2名在第12周和第16周发生了病毒突破,第3名在没有检测出HCV的RNA情况下,在第24周死亡。

大多数患者在治疗期间至少经历了一次不良反应,但只有4名患者(1名非肝硬化患者患上了转移性肺癌,3名患者患上了肾盂肾炎、脊椎炎、可逆性肾功能衰竭以及肺脓肿)不得不过早停止了HCV四重疗法。

Piroth总结说,“还有其它全口服治疗方案也能达到较高的SVR率,但较长的疗程(6个月)和干扰素(尤其是HCV基因1a药物)的使用限制了这些方案在人群中的广泛应用,尽管SVR率高的令人印象深刻。”

该研究由法国国家HIV/AIDS病毒型肝炎研究机构支持。Bristol-MyersSquibb公司为药代动力学研究提供了药物asunaprevir和daclatasvir、资金和技术支持。

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