肺结核(TB)由结核分支杆菌(Mtb)引起，是一个全球性的公共卫生问题。通过基因突变各种多重耐药菌株演变或通过细菌持续存在导致耐药菌株使得现有抗菌药物无效。因此目前迫切需要研发新的抗菌药物或合理使用已批准药物（联合使用现有抗菌药物作为一种治疗措施）。全面系统的描述Mtb代谢的复杂性，揭示了NDH-I在一线抗菌药物影响下细菌持续存在形成中发挥作用。2015年3月，发表在《J Transl Med》的一篇文章的作者表示，用二甲双胍（FDA已批准的2型糖尿病药物）靶向细菌NDH-I，联合现有的一线抗菌药物或可作为TB潜在的联合治疗方案。

同时，以新加坡的科学家为主体的研究团队近期发表在《科学：转化医学》的研究成果显示，通过筛选能增强免疫系统自噬作用的药物，发现二甲双胍也具有显著的抗结核作用。其作用机理是能够激活磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK），从而调节免疫系统自噬机能，清除被细菌感染的细胞以保持肌体健康。另有实验数据表明，二甲双胍能通过诱发线粒体活性氧的生成来抑制结核分支杆菌的生长，还能增强传统抗结核药物的疗效，而且还有减轻组织炎症、增强免疫反应的作用。

这些研究成果为顽固的肺结核病的治疗带来了新的希望，也为二甲双胍增添了新的治疗领域。