010-84476011
环球医学>> 医学新闻>> 心血管>>正文内容
心血管

心衰加重住院老年患者,置入ICD意义不大?

来源:中国医学论坛报    时间:2015年07月24日    点击数:    5星

美国一项研究表明,经校正混杂等因素后,在因心衰加重或其他急性共病而住院的老年患者中,置入型心律转复除颤器(ICD)的益处并不显著。论文7月14日在线发表于《英国医学杂志》(BMJ)。

研究共纳入23111例因心衰或其他急性共病而住院的66岁以上患者,并且受试者均适宜行ICD治疗。主要转归指标为全因死亡和心源性猝死。

结果显示,住院期间接受ICD治疗患者的粗死亡风险低于未接受ICD治疗者(3年时40%对60%);然而,限定于180天生存并对倾向评分进行校正时,ICD明显获益在心源性猝死方面不再显著[校正危险比(HR)=0.95,95%可信区间(CI)为0.78~1.17],并且其对总死亡影响减弱(HR=0.91,95% CI 为0.82~1.00)。在40 天前发生心梗、左束支传导阻滞和血清B型利钠肽(BNP)较低的患者中,ICD具有减少死亡和心源性猝死的获益趋势,但不具有统计学意义。

评价此内容
 我要打分

现在注册

联系我们

最新会议

    [err:标签'新首页会议列表标签'查询数据库时出现异常。有关错误的完整说明,请到后台日志管理中查看“异常记录”]