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美国成人空腹甘油三酯水平与肝纤维化指标负相关

来源:环球医学编写    时间:2015年07月24日    点击数:    5星

甘油三酯是人体内含量最多的脂类,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量。2015年7月发表在《Aliment Pharmacol Ther》的一项美国研究表明,在美国成人,尤其是白人男性中,空腹甘油三酯水平与肝纤维化指标负相关。

 

背景:空腹甘油三酯升高常与代谢综合征和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)——慢性肝病最常见的形式相关。另一方面,随着肝病的发展,患者可能患肝细胞失代偿,从而损害甘油三酯的产生。

 

目的:检验假设——空腹甘油三酯水平较低可能反而表明晚期肝病的程度更严重。

 

方法:对1999~2010年国家健康和营养调查中11947名≥20岁的无慢性病毒性肝炎的成人进行一项横断面分析,分析餐后甘油三酯水平与5个经过验证的肝纤维化非侵袭性指数(包括纤维化4得分(FIB4)、NAFLD纤维化得分(NFS)、Ast-血小板定量指数、AST/ALT比率和BARD)之间的关系。

 

结果:低的空腹甘油三酯水平与肝纤维化指数升高持续相关。与甘油三酯(TG)最高五分位数中的个体相比,最低五分位数中的个体经FIB4得分评估的晚期纤维化的校正比值比(OR)为3.0(95% CI,1.7~5.2;P<0.001),NFS评估的OR为1.8(95% Cl,1.2~2.7;P=0.009)。当从疑似NAFLD中限制LFTs异常的个体时,此关联依然显著性高。这一负相关是持续的,且在男性和白种人中更显著(分别为P相互作用<0.001和0.008),但不为年龄或身体质量指数所改变。此外,与白蛋白或胆红素相比,空腹TG与肝纤维化指数有更强、更直接的相关性。

 

结论:在美国成人中,空腹甘油三酯水平与肝纤维化指标负相关,尤其是白人男性中。我们的发现表明,在慢性肝病患者的管理中,连续脂质监测或可作为一个有用的疾病标志物。

 

英文链接 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apt.13216/abstract

 

 

 

(选题审校:李慧博 编辑:丁好奇)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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