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老年病学

初始服用NSAIDs老年患者PPIs使用不足

来源:    时间:2015年07月28日    点击数:    5星

2015年7月,发表于《Int J Clin Pract》的一篇文章考察了刚开始服用传统NSAIDs伴或不伴糖皮质激素类药物的老年患者服用PPIs的程度,以及性别和年龄是否会影响治疗。结果显示,在刚开始服用NSAIDs的老年患者中,质子泵抑制剂使用不足。

 

目的:推荐质子泵抑制剂(PPIs)用于预防高危患者的传统非甾体抗炎药(tNSAIDs)—相关溃疡并发症。我们旨在研究刚开始服用tNSAIDs伴或不伴糖皮质激素类药物的老年患者服用PPIs的程度,以及性别和年龄是否会影响治疗。

 

方法:我们分析了德国健康保险公司BARMER GEK的索赔数据,覆盖了约900万人。纳入自2011年1月1日至2012年12月1日,初始使用tNSAIDs的患者。评估索引日期前28天伴随使用口服糖皮质激素的情况。如果患者在索引处方28天前或后完成处方,那么将他们归类为PPIs使用者。

 

结果:总共有83326人符合入选标准(64.1%女性,平均年龄:74.7岁)。在这些初始使用tNSAID的人中,27.8%在接受tNSAID处方前或后28天内使用PPIs(女性:29.4%,男性:25.0%)。在2857名合并服用口服糖皮质激素的患者中,42.8%的人使用PPIs(女性:43.4%,男性:43.4%)。在所有初始使用tNSAIDs患者中发现,PPIs处方随着年龄增加而增加,在同时服用糖皮质激素的患者中也发现这一现象。

 

结论:我们发现:初始使用tNSAIDs的老年患者并没有如指南那样,接受胃肠道保护药物。与先前的研究相比,指南的依从性依然较低。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(选题审校:马翔 编辑:吴晓毅)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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