近日，媒体爆料贵州省一些地方的基层医院通过“被住院”、过度检查、虚增住院天数、请吃饭等方式骗取医保。医保本是民众看病的“保命钱”，如今却成为医院和受益人合谋获利的“生意”，这其中的问题不得不引人深思！

其实，“骗医保”现象并不鲜见。“骗医保”当然需要加大罚则，但如果治理方式仅限于停止骗保医疗机构的参保资格、降低医保报销额度的话，公众正常就医肯定会受到影响。因此，还需要考虑“骗医保”背后的原因。

近几年，我国不断提高新农合的报销比例，不过与此同时，监管等工作却没有跟上。专家表示，医保的管理方、支付方以及患者三方没有一个明确的监管体系，资金流向很难把控。

但监管不力并非“骗医保”的根本原因，我们需要明白，医院和参保人为什么会有如此大的趋利动机？

医院方面，现有的医院利益设计没有改变。医保就跟药品一样，目前仍然是医院收入的来源之一。通过骗保造假，医院就能增加收入。

而从参保人角度来看，也许他们尚未从新农合中切实体会到较大的收益。新农合是以大病统筹兼顾、小病理赔为主的农民医疗互助共济制度，这一制度使得农民实际受益没有预期的那么大，尤其是对于只有小病或不怎么生病的农民而言。他们难免感觉自己的新农合在“被统筹”中吃了亏。

因此，要通过医院管理体制改革，医生薪酬制度改革，让医院抵制“骗医保”的诱惑。并让参保人充分理解并认同制度目标，感受到实际的受益，从而像维护自身权益，自觉抵制“骗医保”现象。

（环球医学编辑：吴星）