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7年随访:二甲双胍或对预防心血管疾病有益

来源:环球医学编写    时间:2015年08月28日    点击数:    5星

二甲双胍被用作2型糖尿病(T2D)的一线口服治疗药物。但是,尚未完全了解其潜在的机制。2015年8月发表在《Diabetes Care》的一项由德国、荷兰等国科学家进行的研究,旨在全面地研究二甲双胍的多效性。

研究人员分析了基于人群的KORA队列的代谢物组学和基因组数据。为了评估二甲双胍治疗对代谢浓度的影响,研究人员在空腹血清样本中定量测量了131种代谢物,并在3项独立横断面研究中(二甲双胍治疗的T2D患者n=151[mt-T2D])使用多变量线性回归模型。此外,研究人员使用线性混合效应模型研究纵向KORA样本(n=912),并进行中间分析以研究服用二甲双胍对血脂的影响。研究人员在KORA个体中(n=1809)将基因分型数据与鉴定的二甲双胍相关代谢物相结合,探究了潜在的通路。

将mt-T2D与4个未使用降糖口服药物的对照组相比,发现3个代谢物(酰基-烷基 磷脂酰胆碱[PCs])的浓度显著降低(P<5.0E-06)。这些发现调整了T2D风险因素,并在2项独立研究中被复制。此外,研究人员观察到在7年的随访中,患者开始二甲双胍治疗后,这些代谢物的水平显著降低。这些代谢物的减少也与较低的LDL胆固醇(LDL-C)血液水平相关。这3个代谢物的变异与17个基因(包括FADS1和FADS2)显著相关,且由AMPK(一个二甲双胍靶点)控制。

该研究结果表明,二甲双胍摄入能激活AMPK并因而抑制FADS基因,这导致酰基-烷基磷脂酰胆碱和LDL胆固醇水平降低。结果表明了二甲双胍在心血管疾病预防中的可能有有益效果。
 

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