新的心血管药物诱发的血管性水肿
过去一年间,2种新的心血管药物类别,即DPP IV抑制剂或脑啡肽酶已经被开发。在两个病例中,有临床证据显示其或可引起血管性水肿。2015年10月,发表在《Allergy》的一项研究对这2种新的心血管药物诱发的血管性水肿进行了分析。
过去一年间,2种新的心血管药物类别,即DPP IV抑制剂或脑啡肽酶已经被开发。在两个病例中,有临床证据显示其或可引起血管性水肿(已知肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂(RAAS)能引起血管性水肿)。
DPP IV抑制剂引起的大多数血管性水肿发生在ACEI治疗期间,因此可能是由于缓激肽2受体(B2)被过度激动所介导。在显著对比中,通过脑啡肽酶抑制剂诱导的血管性水肿的分子路径sacubitril是不明确的,尽管缓激肽的贡献看起来可能是。然而,在由这些药物引起的血管性水肿中,没有临床证据显示B2抑制剂可能缓解症状和/或预防包括环甲膜切开术或气管切开术在内的有创治疗。因此,血管性水肿的风险应始终被考虑,尤其在非卧床护理情况下(此种情况下患者不能迅速进入重症监护室)。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 26119220
(选题审校:李潇潇 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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