重症患者中磷霉素的群体药物代谢动力学
磷霉素是一种抗生素,对革兰氏阳性和阴性菌有效。2015年10月发表在《Antimicrob Agents Chemother.》的一项由澳大利亚和希腊科学家进行的研究考察了重症患者中磷霉素的群体药物代谢动力学。
本研究描述了重症患者中,磷霉素的群体药物代谢动力学。在这一观察性研究中,我们在数个静脉注射磷霉素治疗的给药间隔期间,采集了系列血液样本。使用经过验证的液质联用法分析血液样本。使用非线性混合效应模型进行群体药物代谢动力学分析。515个血液样本采自于12名患者的从1到6的给药间隔。患者平均年龄62岁,标准差为17岁,67%为男性,肌酐清除率(CLCR)的范围为30~300ml/min。考虑了清除率和中央室分布容积(Vc)个体间差异的双室模型可以充分描述数据。计算的CLCR可以作为磷霉素清除率的协变量。通过这个协变量,第一天清除率的平均估计值为2.06l/h,Vc为27.2l,房室间清除率为19.8l/h,外周室体积为22.3l。在这个异质性患者样本中,我们发现了磷霉素药物代谢动力学的显著性变异,这在某种程度上可由观察到的肾功能上的差异所解释。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26239990
(选题审校:陈恳 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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