医改是世界性难题，在美国也不例外。据悉，美国最大的保健企业联合健康集团（UnitedHealth）正考虑2017年退出奥巴马医保计划（Obamacare），因参与该计划亏损巨大。该公司还下调了2015年收益预期。若其退出，将对奥巴马总统的国内政策取得的成就构成重大打击。

今年，联合健康集团已经缩减了用于个人医保计划的市场支出，并计划在2017年全面退出奥巴马医改法案。这样的表态十分突然。10月份该集团还表示，计划2016年内将参与奥巴马医保计划的覆盖范围新增11个州，至34个州。

联合健康集团今年用于个人医保计划的市场营销支出已经缩减，并计划2017年退出奥巴马力推的普惠医疗法案。

联合健康集团还下调2015利润预期。该集团12月1日将召开投资者大会。

联合健康集团CEO Stephen Hemsley表示，公司不能承受这样的损失，无法补贴一个目前看起来难以持续的市场。该集团预计，2016年奥巴马医保计划将造成损失5亿美元。今年四季度，集团亏损将达到2.75亿美元。

瑞穗证券分析师Sheryl Skolnick表示，鉴于联合健康集团推销奥巴马医保计划的速度比竞争对手慢，因此或许可以推测其他保险公司的处境也十分困难。

保险费是保险公司赖以生存的资金来源。健康人的保险费通常用来补贴健康状况差的被保险者。若保险公司收取保险费过低或者吸引过多健康状况差的人，那么保险公司就会遭受损失。

据报道，2015年数据显示，一共有1170万人签署参加奥巴马医改。同时，医疗保健花费的增长速度创纪录新低。

（环球医学编辑：丁好奇 ）