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预防剖宫产后手术部位感染:不同备皮技术的比较

来源:环球医学编写    时间:2016年01月07日    点击数:    5星

备皮的目的是在不损伤皮肤完整性的前提下减少皮肤细菌数量,降低手术后切口感染率。2015年12月发表在《Obstet Gynecol》的一项在美国开展的研究比较了预防剖宫产后手术部位感染的3种不同备皮技术。

 

目的:比较剖宫产后手术部位感染的预防中,洗必泰醇、碘伏和二者连续使用的相对有效性。

 

方法:在妊娠>37周经行非紧急剖宫产的女性被随机分配到3个消毒皮肤准备组中:碘伏、洗必泰醇或两种溶液连续组合。主要结局为产后前30天内报告的手术部位感染。基于10%的手术部位感染率,联合组相对于任何单一备皮组的感染率预期降低50%,0.90的幂和0.05的α,每组中430名女性需要检测差异。

 

结果:从2013年1月~2014年7月,1404名女性被随机分配到3组之一:碘伏(n=463)、洗必泰醇(n=474)或二者(n=467)。组在人口统计学、疾病、剖宫产指征、手术时间和出血方面相似。手术部位感染总率——4.3%——低于预期。备皮组手术部位感染率相似:碘伏4.6%,洗必泰醇4.5%,连续3.9%(P=0.85)。

 

结论:备皮技术产生相似的手术部位感染率。我们的研究未对任何剖宫产前备皮方法提供支持。

 

临床试验注册:ClinicalTrials.gov, www.clinicaltrials.gov, NCT01870583.

 

证据等级:I

 

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551196

 

 

 

 

(选题审校:韩茹 编辑:丁好奇)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 

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