最近，关于医保的话题此起彼伏。职工医保退休人员是否应当继续缴纳医保的争议尚未平息，近日，又有专家提出城镇居民医保的个人缴费比例过低，建议提高个人缴费比例。此报道一出，立刻在网上引起轩然大波。医保真正到了“伤不起”的地步？各方对这些建议怎么看？

医保涉及千家万户的利益。中国经过多年努力织就了一个覆盖13亿人口的医保网，实属不易。面对老龄化社会的到来，养老和医疗支出加大，医保面临着前所未有的压力。因此，业内人士、专家纷纷献计献策，未雨绸缪，希望通过多种渠道结局医保筹资的压力。

数据显示，6年来，我国城镇居民基本医疗保险人均财政补贴的增幅一直高于人均个人缴费增幅，从而使得人均筹资总额中财政补贴的比重越来越大，已经由2009年的60.8%增加到2014年的79.3%，财政补贴与个人缴费之比已接近4：1。2015年城镇居民医保政府补助标准为每人380元，个人缴费为人均不低于120元。

因此，有业内人士开始担心，我国的居民医保已经出现了“泛福利化”倾向。这些人士认为，随着个人收入水平的不断提高，个人的缴费责任并没有相应提高，这给公众一种印象：居民医保主要是靠政府投入，似乎更像一种福利，而不是保险。他们主张逐渐提高个人缴费比例，将上述数字调整为1：3。此主张立刻引来一片责骂与痛斥。

其实，我国的医保系统刚刚建立，虽然已经覆盖了全民，但并不完善，顶多也算是刚过“温饱线”。与一些发达国家的投入相比，根本算不上是“福利化”。要说“福利”，享受公费医疗的特殊群体才可以称之上真正享受着国家福利。而且，因为监管漏洞，套保、滥用、浪费等现象时有发生，所以当下最应该解决的问题是改革医疗制度，从而让医保得到合理有效的使用。不能因为压力大就釜底抽薪，违背约定向退休人员收钱，不顾实际地让老百姓多掏钱。

一位专家说：“科学的出路是，从中央到地方，从政府到民间，从集体到个人，方方面面一起想办法，让宝贵的医保基金保值增值、并用到紧要处，让有限的财政资金更大幅度地向民生倾斜，推动改革朝着一以贯之的方向前进。”

（环球医学编辑：吴星）