2015年12月，发表于《Ther Drug Monit》的一项研究比较了测量儿童头发皮质醇的两种方法：标准（精细剪发）vs研磨法处理头发。结果显示，精细剪发，并在甲醇和丙酮中序贯萃取，重复两次，能比研磨头发提取更多的皮质醇。

背景：头发皮质醇水平越来越多地用于测量幼儿慢性压力。研究人员打算将目前用来进行头发皮质醇分析的方法进行改良，以便更精确地确定不同人群和年龄组头发皮质醇的参照范围。

方法：作者比较了标准（精细剪发）vs研磨法处理头发（n=16），使用头发蛋白和皮质醇4步萃取工艺（n=16），并比较了液相色谱-质谱法（LC-MS）vs酶联免疫吸附测定（ELISAs）测量头发皮质醇（n=28）。萃取过程包括甲醇和丙酮的序贯提取，重复两次。使用BioTek盘阅读器和专用软件，通过光谱光度在260/280 nm测量的比率来测量头发蛋白，以预测头发溶解状态。使用ELISA试剂盒，测量高、中和低皮质醇值的头发蛋白（n=13）、汇总的头发样本（n=12），并通过LC-MS评价了ELISA试验的内部标准（n=3）。

结果：研磨法和标准法测量的头发皮质醇（rs=0.951，P＜0.0001）和蛋白值（rs=0.902，P=0.0002）显示出高度相关，尽管从标准发中获得了更高的皮质醇和蛋白量，分别为16个样本中的13个样本和16个样本中的14个样本（P＜0.05）。4步序贯从头发样本中提取了更多量的蛋白质（36.5%、27.5%、30.5%、3.1%）和皮质醇（45.4%、31.1%、15.1%、0.04%）。由LC-MS和ELISA测量的皮质醇值具有相关性（rs=0.737；P＜0.0001），通过LC-MS[38.7（14.4～136）ng/mL]在同样的样本中监测到的皮质醇值低于ELISA[172.2（67.9～1051）ng/mL]。LC-MS也监测出皮质醇，其中包含13.4%（3.7%～25.9%）的类固醇监测。

结论：方法研究表明，精细剪发，并在甲醇和丙酮中序贯提取，重复两次，能比研磨头发提取更多的皮质醇。基于这些结果，从人体头发样本中提取皮质醇至少需要3次提取。此外，基于ELISA试验在测量头发皮质醇水平方面比基于LC-MS的试验显示出更多的敏感性。

（选题审校：李慧博 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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