2016年1月，发表于《Heart Rhythm》的一项研究考察了二手烟（SHS）与房颤风险增加之间的相关性。结果显示，妊娠期发育时以及孩童时暴露于SHS与随后生命中AF发病相关。在缺乏确定的AF风险因素情况下，这种相关性更显著。

背景：吸烟是房颤（AF）的一个风险因素，但仍不明确二手烟（SHS）是否影响房颤风险。

目的：确定二手烟暴露与AF风险增加的相关性。

方法：研究人员对一项基于网络的纵向心血管队列研究——健康eheart研究（Health eHeart Study）中纳入的受试者的数据进行了截面分析，这些受试者完成了基线SHS暴露和医疗疾病相关的调查问卷。通过22个问题的有效调查，评价SHS，并通过自我报告评价AF的发生率，通过电子医疗记录的评价进行子集（n=42）的验证。

结果：在4976例受试者，593例（11.9%）受试者报告AF的发病。在非校正分析中，AF患者更有可能在出生前、作为孩童、作为成人，在家、在工作单位暴露于SHS。在多元校正了潜在的混杂后，妊娠期发育时父母吸烟（OR 1.37，95% CI 1.08～1.73，P=0.009）以及孩童时代与吸烟者居住（OR 1.40，95% CI 1.10～1.79，P=0.007）均与AF显著相关。没有AF风险因素的父母，两种正相关更显著（相互作用P＜0.05）。

结论：妊娠期发育时以及孩童时暴露于SHS与随后生命中AF发病相关。在缺乏确定的AF风险因素情况下，这种相关性更显著。本研究的结果表明，生命早期暴露于SHS是患上AF的一个重要的、潜在的、可塑的风险因素。

（选题审校：韩茹 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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