近日，河南省林州市民投诉，称孩子在林州市中医院住院期间，注射的氯化钠药物过期长达半年，该院有24名孩子被注射同批次药物。院方承认过失并愿承担责任。林州市主要领导高度重视并批示。涉事的护士长被免职，其余4名责任护士被停职停薪，并接受有关部门调查。医院用药人命关天，需自查自省！

事件经过

3月21日，有患者家属突然发现输液瓶上显示的过期时间是2015年9月13日。随后，在该院7层儿科就医的其他患儿家属查看后，发现自家孩子注射的氯化钠属于同一批次，且都已过期半年多了。

经调查，共有24名孩子用到了过期药物。患儿家属对于过期药是否会引起后遗症，及何时会引起患儿不适有些担忧。

对此，林州市中医院院长侯永存说，截至目前，就诊的24名患儿在临床观察中没有发现不良反应。为了确保患儿健康安全，3月21日，林州市中医院邀请安阳市中医院两名专家前来会诊。3月22日下午，林州市中医院请来省医疗机构的专家进行进一步诊断。

“医院建议进行72小时观察监护后再办理出院手续。”侯永存介绍，大多数常用药静脉注射的反应期都在72小时之内，这样做是为了进一步保证孩子们的健康。

“孩子出了问题，医院永久负责。”侯永存说，事情发生后，医院专门召开患者家属见面会，和其进行沟通，征求患儿家属意见，尽最大努力满足患儿家属提出的要求。侯永存表示，医院将积极配合孩子家长提出的检查、复诊等要求。医院也可以提前预支检查费用，家长可以在合适的时间对孩子身体进行检查，确保孩子身体健康不受影响。

过期药从何而来？

这些过期的药物是如何流入病房的？为何当时没有发现？

侯永存回应称，该箱药品是作为科室备用药品在科室备存，在库存药品盘点时，由于该药品为常用药品，用量较大，都会在科室进行备存，边用边续存。因此没有清查。

而这些过期的药物存放在底部，在使用过程中，由于医务人员在取用的时候习惯取上边的药物，底部的药物长期堆放，导致该事件的发生。

处理

过期药物是如何流入病房的？相关责任人又是如何处理的？

侯永存称，给患儿误用的过期药品为氯化钠注射液，俗称生理盐水。此次发现的过期氯化钠注射液一共一箱，30瓶，剩余部分目前都已封存，便于有关部门检测。

据林州市宣传部新闻科科长梁大伟介绍，事情发生后，林州市主要领导高度重视，市委书记王军，市长王宝玉分别作出指示，要求确保患儿安全，查明原因，追究相关人员的责任。随后，林州市卫计委成立调查处置小组，及时启动医疗安全防范应急预案。

梁大伟表示，目前针对此事，调查组对该科室护士长做停薪免职处理；其余4名责任护士做停薪停职处理，并接受相关部门的进一步调查，其他善后工作正在进行中。

此前媒体曾多次曝光医院使用过期药问题，例如，2014年，厦门市第二医院给患者注射过期药品，被指管理混乱；2013年，一白血病患儿在廊坊市中医院被输过期药；2010年，哈尔滨市传染病医院给多名患儿注射过期药，导致这些儿童出现了嗜睡，发烧不退等不良反应，同年，吉大一院用“过期药”致一患者瘫痪。

其实，医院的管理制度中，都有临近效期药品的使用和清退制度，并且医院药房会定期对药品清点，对过期药品进行处理。但是，综合医院药品在1000种以上，在审核过程中就难免会有疏漏的时候。而且，此项工作一般都由医院自己进行监管，卫生部门虽有涉及，但频次很少。所以，工作完成得如何，很大程度建立在医院相关人员的责任心上，为一些人为疏失留下了“口子”。

这次医院用在孩子身上的过期药物是生理盐水，这几乎是所有医院用量最大的一类药品，很少会发生过期问题。很有可能是因为各种原因滞留在了某个死角，被发现后，想着是生理盐水这种常用药品，就没有太关注，混在了常规药品中。

这个问题的发生，最主要的还是管理环节有问题，一方面，药品的效期是保证其质量非常重要的环节，不应该仅仅靠医院内部进行清理。另一方面，发药过程缺乏一个核查环节。当然了，这些并不是这家医院特有的问题，也可以说是许多医院共有的缺陷。医院用药人命关天，药事管理部门有必要进一步完善相关流程。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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