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妇产

绝经后女性减重时补充维生素D对性激素水平的影响

来源:环球医学编译    时间:2016年06月21日    点击数:    5星

绝经后妇女由于性激素缺乏,糖脂代谢产生相应变化,因而与绝经前妇女相比较,脂肪分布发生变化,脂肪沉淀比绝经前增加,所以较容易发生肥胖。2016年6月,发表在《Menopause》的一项研究对绝经后女性减重时补充维生素D对性激素水平的影响进行分析。

目的:该研究旨在完成一项12个月饮食+运动减重项目的绝经后女性中,比较维生素D3补充剂vs安慰剂对血清性激素的影响。

方法:血清25-羟基维生素D水平10~32 ng/mL(不足)的218名超重或肥胖女性(50~75岁)随机分配至减重+2000 IU/日口服维生素D3或减重+每日安慰剂组。血清性激素结合球蛋白,雌激素酮,总的、游离的及可利用雌二醇和睾酮在随机化前及12个月时通过放射免疫分析进行测量。使用广义估计方程比较两组的平均变化(意向治疗)。

结果:两组间12个月时血清性激素结合球蛋白,雌激素酮,总的、游离的及可利用雌二醇和睾酮的变化无差异(所有P>0.05)。然而,血清25-羟基维生素D水平的较大增幅与性激素结合球蛋白水平的更大增幅相关(P=0.01),与游离的及可利用雌二醇水平的更大降幅相关(P=0.04;P=0.03)。在事后分析中,研究人员比较分配至维生素D组中血清25-羟基维生素D水平依然不足(n=38)vs血清25-羟基维生素D水平充足即≥32 ng/mL(n=53)的女性。维生素D水平充足的女性显示出可利用雌二醇(−1.8 vs −0.7 pg/mL)、游离睾酮(−0.8 vs −0.3 pg/mL)和可利用睾酮(−1.8 vs −0.6 ng/dL)水平的较大下降,性激素结合球蛋白水平的较大增加(10.6 vs 4.7 nmol/L)(所有P < 0.05),甚至在校正总的12个月减重差异后也是如此。

结论:总的来说,两组12个月时性激素的变化无差异。然而,维生素D水平充足能在减重期间较大程度降低性激素水平,可能存在剂量依赖效应。进一步研究应检测更高剂量及当测量此类影响时靶向循环25-羟基维生素D水平。

英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26859343

(选题审校:顾歆纯 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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