牙周病是否会诱发癌症？2016年5月发表在《Ann Oncol》的一项在美国开展的研究考察了牙周病与癌症之间的相关性。

背景：牙周病对免疫反应有直接影响，与一些慢性疾病有联系，包括动脉粥样硬化和卒中。鲜有研究考察牙周病与癌症之间的相关性。

患者和方法：共19933名报告从未吸烟（香烟、烟斗或雪茄）的男性被纳入健康职业随访研究。基线和随访中自我报告牙周病状态和牙齿数量。随访26年中确定全部癌症。使用Cox比例风险模型评估风险比（HRs）和95%置信区间（95% CIs），校正风险因素。

结果：基线报告牙周炎的男性中，总体癌症增加13%；晚期牙周炎（所剩牙齿＜17）男性中，风险增加45%。牙周炎与前列腺癌、结直肠癌或黑色素瘤不相关，它们是此非吸烟者队列中最常见的3种癌症，但吸烟相关癌症的风险增加33%（肺、膀胱、口咽、食管、肾、胃和肝癌；HR=1.33，95% CI 1.07～1.65）。与无牙周炎和牙齿数量≥17的男性相比，晚期牙周炎男性吸烟相关癌症的HR为2.57（95% CI 1.56～4.21；P=0.0002）。晚期牙周炎与食管和头颈部癌症（HR=6.29，95% CI 2.13～18.6；基于晚期牙周炎的5个病例）以及膀胱癌（HR=5.06，95% CI 2.32～11.0；基于晚期牙周炎的9个病例）风险增加相关。

结论：从未吸烟者中，晚期牙周炎与吸烟相关癌症增加2.5倍相关。牙周炎可通过系统免疫调节异常影响癌症风险。需要进一步研究以考察晚期牙周炎对癌症的免疫影响，尤其是已知的吸烟引起的癌症。

（选题审校：韩茹  编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：关于癌症的研究数量大、种类多，很多研究人员也都另辟蹊径。）

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26811350