狂犬病的死亡率为100%，虽潜伏期长短不一，但病程进展急促，从发病到死亡为2天到一周不等。个人被动物咬伤后应及时就医，遵医嘱接种狂犬病疫苗。近日，陕西省华阴市一4岁女童被狗抓伤，就近到村卫生室打狂犬疫苗，该打第四针时因没疫苗，医生给开的竟是消炎针处方，这样的做法简直闻所未闻！

第四针狂犬疫苗竟成消炎针处方

赵女士介绍，7月27日上午，4岁独生女朵朵（化名）被邻居家狗抓伤，邻居积极处理，并就近让家人带着女儿到不远处的村卫生室接种疫苗（一共要打5针）。

8月9日，赵女士专程带孩子从渭南回到华阴市岳庙街道办事处土洛坊村的娘家，准备打第四针时，却被告知疫苗已用完。为了不错过接种时间，她让村卫生室负责人赵仓库写了处方。

根据赵女士提供的一张处方笺的纸上所写，内容为头孢唑钠、注射用水和安痛定，并注明为肌注（即肌肉注射）。处方笺上没有署名，也没有写明时间。

赵女士说，随后她带孩子到华阴市医院准备接种，但急诊科医生看了处方笺后表示：这只是消炎针，并非狂犬疫苗。

“当时我就懵了，赵医生给我娃打的前三针到底是啥东西？”赵女士说，“我找到赵仓库询问，他说看朵朵情况不严重，所以给打了消炎针。”

赵女士立即向华阴市卫计局举报。

调查结果

接到举报后，当地卫生和药监部门介入调查，并于12日安排给朵朵重新注射狂犬疫苗。

18日，华阴市卫计局给赵女士做出答复，经调查，土洛坊村卫生室负责人赵仓库违规接种狂犬疫苗属超范围执业。经局务会研究，对赵仓库违规问题做出如下处理：吊销土洛坊村卫生室《医疗机构执业许可证》，暂扣赵医生《乡村医生执业证书》，依法没收非法所得，经济处罚1500元。对负有管理缺失责任的北社卫生院副院长严某实施警示训诫，对赵仓库违规接种疫苗事件全市通报。

据了解，在相关部门到村调查时，又有村民反映今年6月也在该村卫生室给孩子接种了狂犬疫苗。村民党师傅说，6月22日，15岁的独子不慎被狗咬伤，也带着儿子去村卫生室找赵仓库接种了狂犬疫苗，5针疫苗已按照程序打完。“调查期间，赵仓库曾到我家中，发誓保证给儿子打的就是狂犬疫苗。”

医生：疫苗如果有问题愿负全责

赵仓库说，给朵朵打的是狂犬疫苗，“这个疫苗是同村一名村民（该村民已离世）买的，后来没有用，我就将这份疫苗购买来并存放。”

“当时，他们把娃带来后，我见还有疫苗，便给打了。”赵仓库说，他共给包括朵朵在内的3人接种过狂犬疫苗。其中前两人所注射的疫苗是去年10月份他托人捎回来的，至于从哪里买的他不知道。

“给朵朵接种的狂犬疫苗，有效期到今年12月29日，都在冰箱里放着，如果不在有效期内，不会给打。”赵仓库说，“注射过的药瓶都没有保存，家中剩余的一支疫苗已被封存在北社卫生院。”此说法得到了北社卫生院的证实。

对于违规接种疫苗的问题，他说，现在相关部门已经进行了处罚，“如果朵朵在后面因疫苗无效出现问题，我负全责。”

赵女士担心此前所打三针是否为疫苗。如不是疫苗，被耽误的这些时间，是否已错过最佳接种期。

对此，华阴市卫计局信息办一名负责人表示，“调查期间，起初赵仓库称打的不是狂犬疫苗，但后来又改口。”期间也有另外两名村民反映在赵医生处接种过狂犬疫苗。

“为确定到底打的是不是疫苗，我们也要求他和当事家长协商，尽快给孩子做抗体鉴定。”该负责人说，但后来协商未果。该局现已按照程序对赵仓库做出处理，当事家长的疑虑可以理解，如对此前所接种是否狂犬疫苗有怀疑，建议可以通过司法途径解决，该局会全力配合提供相关证据。目前，当地食药监部门正对赵仓库所使用的疫苗来源进行追查。而赵仓库所说给另两名村民所用疫苗的来源情况，该局也将立即进行核查。

渭南市疾控中心门诊的一名负责人表示，狂犬疫苗的最佳接种时间是24小时内，此后接种，效果会受影响，建议家长尽快给朵朵接种狂犬病免疫球蛋白。也可以对抓伤孩子的狗进行长期观察，如没异常，孩子感染狂犬病毒的可能性会大大减少。

对于赵医生的处理，不应仅仅是“暂扣《乡村医生执业证书》，依法没收非法所得，经济处罚1500元”这么简单，理应严惩！只因看患者情况不严重，所以决定给其打消炎针而非狂犬疫苗，是无知，更是毫无职业操守。万一患者真的发病，面对死亡率100%的狂犬病，那就不仅仅是药物不良反应之类的后果了，而是生命的逝去，他如何像自己说的那样“负全责”？这样的医生如果再行医，患者健康堪忧。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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