2016年9月，发表在《J Bone Miner Res》的一项研究评估了骨密度和骨转化监测在唑来磷酸治疗中的潜在作用。

通过实验数据的二次分析，研究人员旨在比较骨密度（BMD，臀部和脊柱）与骨转化标志物（血清PINP和CTX）的短期变化反应在临床上的有效性和可检测性。研究人员分析了来自HORIZON-PFT实验（从2002年到2006年）和第一次拓展实验（实验从2006年到2009年）中7765名骨质疏松女性患者数据，这些女性患者随机分入每年5mg注射唑来膦酸或安慰剂。研究人员评估以下监测实验一年期测量时临床应答的有效性和可检测性：全髋关节和腰椎BMD，血清I型前胶原氨基端前肽（sPINP）及血清I型胶原C-末端肽（sCTX，经过六个月的测量使用）。临床有效性由Cox模型进行临床骨折的研究预测评估；对治疗反馈的可检测性使用信噪比评估，估计唑来膦酸和安慰剂组变化的分布规律。研究可获得7683名女性髋关节骨密度、558名脊柱骨密度、1246名sPINP水平、517名女性sCTX水平的基线测量。髋关节骨密度和sPINP在临床骨折的预测方面很有价值，而sPINP和sCTX在治疗应答的检测性方面很有价值。血清PINP水平拥有最高的总体价值。总之，血清 PINP监测唑来膦酸治疗应答方面有使用潜力。未来的研究需要评估PINP监测在治疗决策上的效果与其他相关的临床结果。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27027655

（选题审校：门鹏 编辑：王英泽）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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