“减肥”一直是最热门的话题之一，其中蕴含无限商机，但也有人利欲熏心，借机坑害大众。日本一医生打着抑制食欲、轻松瘦身、“全国最低价”的旗号，将一旦错误服用则有可能危害健康的精神药品当作“减肥药”兜售，仅中国就有数百人购买。如此无良医生，医德何在？

9月26日，东京地方法院举行了裁判员审判的初审。当天，58岁的被告医生身穿深蓝色西装系着领带站在法庭上。当审判长问及起诉内容时，被告回答“没错”。

根据起诉书，被告除了将精神药物“Sanorex”以约6000万日元（约合人民币387万元）的价格卖给4名男女之外，还被指控以贩卖为目的非法持有约110万片该药物，从而违反《麻药特例法》。此外，为销售精神药物，被告还因在网上发布不正当广告而被问罪。

该医生于1988年注册成为医生。在医院工作后，2012年被告在东京•六本木站附近的一处极佳地段开设了皮肤科-整形外科“Urbanlife Clinic”，并成为这家诊所的院长。诊所的卖点是“减肥门诊”。2年后，诊所的主页上开始打出“Sanorex 1片350日元（约合人民币23元）”、“全国最低价”、“当场拿药”等宣传语。

Sanorex具有抑制食欲的效果，是人们所熟知的“减肥药”。对此，检方主张虽然Sanorex是一种可以实现人们“减重瘦身”的“理想药物”，然而抑制食欲的效果有药物耐受性，会越来越难瘦下去，因此服用者会增加药量，即使想停药也无法控制自己。因其副作用太大，有些国家将其禁掉。副作用包括过敏、心跳异常、高血压、行为异常、兴奋、失眠、焦虑、头痛、眩晕、口腔异味、男性勃起障碍等。如果长期使用后停药，还会有严重的停药反应。也有些国家权衡利弊，还是可以在严格的处方管理下使用。

然而该医生拿到的约110万片Sanorex中，给患者开出正确处方的只有不到3%，据说他平均每次开出约30片Sanorex的处方。

该医生的诊所拥有众多通过网上评价获知信息的海外患者，仅中国人就达数百人，大多数都是为了购买Sanorex。他甚至将Sanorex大量地卖给几个“二道贩子”，这也是Sanorex地下销售的“根源”。其中一个“二道贩子”是自称Inoue的中国男性。2014年9月，该医生开始与Inoue以100片为单位进行交易，交易金额在5万至10万日元（约合人民币3200至6500元）之间。

该医生称：“我曾经说过要像亚马逊网站那样售卖各种商品这种有野心的话……亚马逊从卖书起家，现在只要点击一下鼠标，连汽车都可以放到网上卖，那正是我理想的公司。对于做医生的我来说，我认为减肥等医疗服务是商品。虽然我是一个开诊所的医生，但我追求的是创办互联网上的综合医院。”

从倒手卖出去的收益中减去进货的成本，该医生净赚了约1300万日元（约合人民币85万元）。但当时他所经营的诊所即使不铤而走险做非法卖减肥药的生意，营业额也已经达到年间数亿日元（约合人民币640万元）的规模。

10月4日下达的判决中，审判长严厉地指责称“过去从未有过如此大规模的私售，（被告的）这一行为给社会带来了巨大危害”，“（从被告身上）完全感受不到作为医生被赋予的责任感和伦理观”。

由于我国减肥药市场空缺，韩国减肥药市场管控，泰国减肥药安全系数低，Sanorex从2012年起成为我国富裕阶层关注度最高的处方减肥药之一。其价格昂贵，但并非如传说中那样神奇。1992年该药取得日本厚生省的“绿灯”，是二战后第一个也是唯一取得厚生省认证的处方减肥药。

当居心叵测的医生盘算着怎么从患者的口袋里恶狠狠地赚上一笔，或许他早已忘了自己的职责吧。同样的职业却有着不一样的道德准则。只有坚守自己的职业道德才能在这个行业中走得越来越远，切莫利欲熏心。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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