苯达莫司汀+利妥昔单抗用于DLBCL老年患者是否安全有效?
2016年10月,发表在《Br J Haematol》的一项II期试验调查了未治疗的弥漫性大B细胞淋巴瘤老年患者使用苯达莫司汀联合利妥昔单抗的有效性及安全性。
苯达莫司汀联合利妥昔单抗(BR)与复发性/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)老年患者较高的缓解率和可接受的毒性相关。在不符合蒽环类或老年人的DLBCL患者的前提条件中,BR的评估是必要的。在这个II期研究中,纳入年龄≥65岁的DLBCL患者,其为不适于使用R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)化疗方案的患者,以确定先前未治疗的II~IV期DLBCL中BR的有效性和安全性。纳入中位年龄为80岁的23例患者。52%的患者表现出功能状态较差(美国东部肿瘤协作组表现情况得分≥2)。总缓解率为78%,且12个月完全响应(52%)。在中位随访29个月时,中位总存活为10.2个月,中位无进展存活为5.4个月。最常见的3/4级不良事件为血液疾病。在体弱的DLBCL老年患者中,BR联合治疗显示出较高的响应率,但存活率较低。在未来的临床试验中,涉及功能状态较差的老年DLBCL患者时,应谨慎使用BR。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27448091
(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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