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政策法规

医院亏损=患者获益?

来源:    时间:2016年12月19日    点击数:    5星

以药养医是目前医疗卫生领域必需铲除的“毒瘤”,已经成为全社会的共识。但是,多家三甲医院被爆出因取消药品加成等原因陷入亏损。如果药品零加成全面推开,可以想象昔日无限风光的三甲医院的形势将急转直下。如果三甲医院因资金短缺而无法正常运转,医院医生的利益无疑将严重受损,但患者的获益也将因此大打折扣甚至是受害。

以药养医让医患双输

药品越贵,加成所获得的利润越多,导致高价药备受追捧,廉价药无声消失;因手术、医疗操作、护理等收费低廉,导致技术服务不受重视。由此导致看病越来越贵,疗效却未必能水涨船高。医生的看家本领日益荒废,患者钱没少花却没得到最佳治疗,真真是医患双输。因此,去除以药养医是必然。

医院亏损能让患者受益?

公立医院不能暴利,因为这是利用公共资源“趁火打劫”;然而,医院普遍性亏损也并非就能让患者受益。打破以药养医、让公立医院回归公益性,是本次医改的主要目标之一,但不要忘了前提——医疗服务质量不下降。事实上,让药品便宜下来,这一点很容易做到,真正的问题是,药品零差率销售以后,“药品上的医院”靠什么生存?医生的“积极性”何来?医生动力不足,医疗设备落后,最后倒霉的还是患者。

公立医院不再以药养医 谁来买单?

那么公立医院不再以药养医,该谁来为其买单?有专家呼吁,在推进公立医院医药价格改革的同时,应加快推进财政、医保、医疗控费、医院管理等方面的改革步伐,建立科学合理的补偿机制。

亏损的补偿渠道之一就是调高挂号、手术、护理等服务价格,但远不能弥补取消药品加成所形成的亏空。政府加大投入是弥补亏损的另一途径,但是如果三甲还像以前一样的“土豪”,那可能没有一个政府有能力填补这种亏空。因此,医院自身也需转型,建立起高效节约的新的管理模式,消化掉一部分亏损。

即使国家给予补偿,也必须事先测算亏空的情况,因此医院不可避免有一段时间处于亏损状态,也就是所谓的改革阵痛期。但是这个阵痛期不能太久,因为负债经营越久、亏损面越大,医院越难以承受。医院陷入瘫痪,医患仍然都是受害者,这将违背医改的初衷。


(环球医学编辑:贾朝娟 )

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