他汀类药物是治疗高脂血症的首选药物。它具有抑制人体合成胆固醇、降低血中甘油三酯浓度的作用。2016年12月，发表在《Am J Obstet Gynecol》的研究对高脂血症患者使用他汀与子宫肌瘤风险之间的相关性进行分析。

背景：他汀类药物是主要用于高脂血症治疗的3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。最近，已经显示他汀在子宫肌瘤动物模型中可以抑制子宫肌瘤细胞的增殖和抑制肿瘤生长。

目的：研究人员试图在诊断为高脂血症参保商业保险妇女的全国代表性样本中调查他汀使用与子宫肌瘤和子宫肌瘤相关症状风险之间的相关性。

研究设计：研究人员对＞19000名参加全国最大的商业健康保险计划之一的妇女进行了巢式病例对照研究。从2004年1月至2011年3月诊断为高脂血症的18-65岁的女性群体中，根据事件/诊断日期（月和年）以及年龄（±1年）按照1:3的比例匹配，研究人员确定了47713例诊断为子宫肌瘤的妇女和143139例无子宫肌瘤的对照妇女。研究人员使用条件和非条件逻辑回归计算与既往使用他汀相关的子宫肌瘤和子宫肌瘤相关症状风险的比值比和95％置信区间。

结果：在事件/诊断日期之前2年内暴露于他汀与子宫肌瘤的风险降低相关（比值比，0.85；95％置信区间，0.83-0.87）。在限于病例的单独子分析中，与非使用者相比，他汀使用者月经过多（比值比，0.88；95％置信区间，0.84-0.91）、贫血（比值比，0.84；95％置信区间，0.79-0.88）或骨盆疼痛（比值比，0.85；95％置信区间，0.81-0.91）和接受子宫肌瘤切除术（比值比，0.76；95％置信区间，0.66-0.87）的可能性更低。

结论：他汀使用与子宫肌瘤和子宫肌瘤相关症状风险的较低有关。可能有必要进行包括随机对照试验的进一步研究。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27371355

（选题审校：顾歆纯 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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