加强重大疾病防治，加快创新药审批上市，开展分级诊疗试点，健全药品供应保障体系……12月21日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，通过“十三五”卫生与健康规划，部署今后5年深化医药卫生体制改革工作。专家认为，强化五年规划的实施，将助力健康中国建设任务落实。

“十三五”时期是健康中国建设的开局起步阶段。会议通过“十三五”卫生与健康规划，明确了主要任务。一是加强重大疾病防治，开展高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病高危人群风险评估和重点癌种早诊早治，强化重大传染病、精神疾病、地方病和职业病防治，实施扩大国家免疫规划。加快培养儿科、精神、老年医学、护理等紧缺人才。二是重点加强基层和临床服务能力，推动医疗服务重心下移和诊疗资源下沉，提高老年人、残疾人、流动人口、贫困户等重点人群健康服务水平。三是加快创新药和临床急需品种审批上市。积极推动中医药传承创新发展。促进“互联网+医疗”更大范围应用。完善分级诊疗制度。四是适应实施全面两孩政策新需求，合理配置妇幼保健、教育、社保等公共服务资源。五是加快发展健康产业，支持社会力量以多种形式参与健康服务，推动医疗、养老、旅游等深度融合，增加医养资源有效供给。

国家卫生计生委科技发展研究中心副主任代涛说，党中央对我国卫生健康事业作出了科学指引，把人民健康放在优先发展的战略地位；我国卫生健康事业发展方式要实现由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。在这样的背景下，此次国务院常务会议提出的都是急需完成的硬任务。

会议确定了“十三五”期间深化医改重点任务。一是以基层首诊为导向，在居民自愿前提下大力推广家庭医生签约服务。明年在85%以上的地市开展多种形式的分级诊疗试点。二是明年在各级各类公立医院全面推开综合改革，建立纵向医联体、医共体，降低药品、医用耗材、检查检验等价格，控制医疗费用不合理增长，合理提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现技术劳务价值的项目价格，调动医务人员积极性。三是健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制，全面推行按病种付费为主、多种付费方式结合的医保支付方式改革，2017年基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。更好发挥大病保险等制度的托底保障作用。四是健全药品供应保障体系，扶持低价药、“孤儿药”、儿童用药等生产。加快推动医院门诊患者凭处方到零售药店购药。五是创新综合监管，放宽社会力量举办医疗机构准入要求，加强事中事后监管。用更加优质、便利的医疗服务推进健康中国建设。

中国社科院人口与劳动经济研究所副研究员陈秋霖认为，此次会议提出的深化医改重点任务，更加围绕“健康”这一根本目标，体现出把人民健康放在优先发展的战略地位、实施健康中国战略的思路。同时可见，医改更加注重内在逻辑，解决环环相扣的问题。

“这是首次将开展分级诊疗制度试点放在深化医药卫生体制改革首位，来进行系统部署和安排。我认为具有重要的制度创新指向作用。”中国人民大学医改研究中心主任王虎峰说，分级诊疗制度将为优化卫生医疗服务体系、高效配置使用卫生医疗资源、构建覆盖生命全周期的健康服务体系起到保障作用。

中国社会保障学会副会长、中山大学国家治理研究院副院长申曙光教授说：“强调慢性病管理，体现了预防为先的方略；强调分级诊疗，则是注重医疗资源的合理配置与使用；强调医保支付方式改革，是意在控制医疗费用；强调药品体制改革，以及对社会办医的综合监管，则分别体现了国家对满足群众基本用药需求，对医疗资源的开发利用的高度重视。”

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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