迷你MEC方案治疗复发或难治急性白血病是否安全有效?
2016年11月,发表在《Leuk Lymphoma》的一项在日本开展的研究考察了米托蒽醌、依托泊甙和阿糖胞苷低剂量联合(迷你MEC)治疗复发或难治急性白血病的安全性和有效性。
米托蒽醌(MIT)、依托泊苷(ETP)和阿糖胞苷(Ara-C)(MEC)是急性白血病常用的挽救化疗方案,但与严重骨髓抑制相关。因此,研究者考察了低剂量AraC和MIT的迷你MEC方案的有效性与安全性。
13例急性髓系白血病(AML)患者和44例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者,疾病较重,均为复发或难治的白血病,化疗方案为MIT 8 mg/m2 3天,ETP 100 mg/m2 5天和24小时灌注Ara-C100 mg/m2 7天。8例ALL患者(61.5%)和16例AML患者(36.4%)实现了完全缓解。中位嗜中性粒细胞减少的天数为30天(范围,1~50)。31例患者(54.4%)随后行干细胞移植术(SCT),该组的总生存期显著改善(中位OS 161 vs 481天,P=0.006)。
研究者总结得出,对于行SCT的患者而言,迷你MEC是一种安全有效的桥接治疗。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26917050
(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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