早期2型糖尿病患者使用利拉鲁肽或增强内源性GLP-1分泌应答
特定激素受体的持续外源性刺激会对内源激素调节产生影响。在这种情况下,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)激动剂长期治疗对内源性GLP-1应答的影响相关研究较少。2017年5月,发表在《Diabetes Obes Metab.》的一项研究评价了利拉鲁肽长期药物疗法对内源性GLP-1的影响,以及葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)对口服葡萄糖负荷的应答。
在该项研究中,共有51例病程在2.6 ± 1.9年的2型糖尿病患者被随机至每日皮下利拉鲁肽或安慰剂注射,随访48周,每12周进行口服糖耐量测试(OGTT)。根据每次OGTT期间,0、30、60、90和120分钟测量时的各自曲线下面积(AUC),评价GLP-1和GIP应答。
结果显示,两组之间AUCGIP无差异。相比之下,尽管空腹GLP-1未受到影响,但与安慰剂相比,利拉鲁肽组12(P<0.001)、24(P<0.001)、36(P = 0.03)和48周(P = 0.03)的AUCGLP -1高出2倍数。
因此,利拉鲁肽长期药物疗法可增强内源性GLP-1应答,这一现象既往未被察觉、且持久有力,强调需要进一步研究,考察肠促胰岛素拟似物对L-细胞生理机能的长期影响。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28181363
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:该研究从药理层面研究了GLP-1类药物对内源性GLP-1分泌的影响,结果显示GLP-1类似物可能对内生GLP-1有促进作用,这一发现可能增加GLP-1类似物的应用。)
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