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让乳腺癌患者动起来:生活方式与紫杉烷诱导的周围神经病变相关!

来源:    时间:2017年05月25日    点击数:    5星

2017年2月,发表在《J Natl Cancer Inst》的一项由美国科学家进行的研究,得出了生活方式因素与乳腺癌患者紫杉烷诱导的周围神经病变(CIPN)相关的结论。

研究人员在通路研究中检测了体重指数(BMI)和生活方式因素与CIPN之间的相关性,该研究是基于浸润性乳腺癌女性的前瞻性队列研究。

方法:分析纳入了1237名接受紫杉烷治疗且提供神经毒性症状数据的女性。以基线访谈的形式评估了BMI(正常:<25kg/m2;超重:25~29.9kg/m2;肥胖:≥30kg/m2)、中度至剧烈的体育运动(MVPA)(低:<2.5;中等:2.5~5;高:>5小时/周)和水果/蔬菜摄入(低:<35份/周;高:≥35份/周)。基线和6个月访谈,评估了抗氧化补充剂的使用情况(不使用者、停用者、继续使用者、初始者)。使用癌症治疗功能评价——紫杉烷神经毒性(FACT-NTX)于基线、6个月和24个月评估CIPN,降低10%可认为具有临床意义。

结果:基线时,样本中65.6%的患者为超重或肥胖,29.9%具有低的MVPA,57.5%具有低的水果/蔬菜摄入,9.5%表示治疗期间使用抗氧化补充剂。多变量分析中,与正常体重的患者相比,24个月时,CIPN的增加更可能在超重(比值比OR,2.37;95% CI,1.19~4.88)和肥胖患者(OR,3.21;95% CI,1.52~7.02)中出现;在6个月(OR,0.56;95% CI,0.34~0.94)和24个月(OR,0.43;95% CI,0.21~0.87)时,与低MVPA患者相比,高MVPA患者较少可能出现CIPN的增加。与不使用者相比,治疗期间初始抗氧化剂使用的患者更可能表示在6个月时增加CIPN(OR,3.81;95% CI,1.92~8.04)。

结论:肥胖和低MVPA与接受紫杉烷治疗的乳腺癌患者CIPN相关。

(选题审校:韩茹 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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