2008年，研究人员发布了在8个欧洲国家的医院和全科中进行的护士协作多学科、基于家庭的心血管疾病预防项目（EUROACTION）的组群随机对照试验的结果。2017年6月，发表在《Heart》的一项由英国科学家进行的研究考察了以社区为基础的护士主导的综合心血管疾病预防项目的结局。

背景：英国国家指南建议，心血管疾病（CVD）应该作为社区中的疾病家族来进行管理。研究人员在此描述了这种方法的结果。

方法：明确CVD的患者或具有较高多因素风险（HRI）的患者进行了为期12周的以社区为基础的护士主导的预防项目（MyAction），该项目纳入了生活方式和风险因素管理、处方药物和每周锻炼和教育课程。

结果：6年期间，3232名患者参加了初始评估，63%为男性，48%为黑人和少数民族群体。56%的参与者参加了项目末期评估，33%参加了1年评估。项目末期，仅HRI者吸烟流行状态显著降低（-3.7%；P＜0.001）。地中海饮食评分在CVD（+1.2；P＜0.001）和HRI（+1.5；P＜0.001）中都增加，健身水平（CVD：估计Mets最大值+0.8，P＜0.001；HRI：估计Mets最大值+0.9，P＜0.001）和实现体育运动目标的患者比例（CVD：+40%，P＜0.001；HRI：+37%，P＜0.001）也是如此。实现血压目标（CVD：+15.4%，P＜0.001；HRI：+25%，P＜0.001）和低密度脂蛋白胆固醇目标（CVD：+6%，P=0.004；HRI：+23%，P＜0.001）的患者比例显著增加。HRI中，他汀和抗高血压药物的使用显著增加。抑郁评分和生活质量测量也显著性改善。多数的改善维持了1年。

结论：结果证实，综合血管预防项目在实践中是可行的，可降低明确CVD患者和具有较高多因素风险患者的心血管风险。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28255098

（选题审校：安雅晶 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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