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糖尿病

2型糖尿病:糖、果糖和蔗糖之间的相关性

来源:环球医学编写    时间:2017年07月07日    点击数:    5星

几项高质量系统评价和荟萃分析已经评估了含糖饮料与2型糖尿病之间的相关性。2017年5月,发表在《CMAJ》的一项前瞻性研究的系统评价和荟萃分析,考察了糖、果糖和蔗糖与2型糖尿病之间的相关性。

背景:含糖饮料与2型糖尿病相关。为了评估这种相关性是否也同样适用于含果糖的饮料,研究者对前瞻性队列研究开展了一项系统评价和荟萃分析。

方法:研究者检索了MEDLINE、Embase、CINAHL和Cochrane Library(直至2016年6月)。纳入评价含果糖的糖类与2型糖尿病之间相关性的前瞻性队列研究。两名独立的评价者提取相关数据并评价偏倚风险。研究者使用随机效果荟萃分析,合并了风险比(RRs)。使用推荐评估评价、发展和评估分级(GRADE)系统,评价证据的总质量。

结果:15项比较糖、果糖和蔗糖最高摄入量(中位137、35.2和78 g/d)与最低摄入量(中位65、9.7和25.8 g/d)的前瞻性队列研究(251261例受试者,16416例病例)符合纳入标准。尽管总糖(RR 0.91,95%置信区间[CI] 0.76~1.09)或果糖(RR 1.04,95% CI 0.84~1.29)与2型糖尿病没有相关性,但蔗糖与2型糖尿病风险降低相关(RR 0.89,95% CI 0.80~0.98)。评估的置信度受到总糖和果糖研究证据严重不一致,以及所有3种糖类合并估算的严重不精确的制约。

阐释:当前证据不允许研究者得出以下结论:与食物形式无关的含果糖的糖与2型糖尿病风险增加相关。进一步的研究可能影响这一估算。

试验注册:ClinicalTrials.gov,编号:NCT01608620。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28536126

(选题审校:何娜 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:果糖的安全性也应去研究、去关注。)

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