维生素D补充能否使多囊卵巢综合征患者获益?
多囊卵巢综合征(PCOS)影响大约5%~10%的育龄女性,被认为是一个最常见的内分泌紊乱。2017年6月,发表在《Int J Clin Pract》的一项由希腊科学家进行的Meta分析,考察了维生素D补充对PCOS患者激素和血糖特征的影响。
背景:维生素D缺乏常发生在PCOS女性中。至今,这些患者维生素D的补充还未与他们的激素和代谢状态相关联。
目的:旨在考察维生素D补充对PCOS女性激素和代谢特征的影响。
材料和方法:研究人员对Medline、Scopus、ClinicalTrials.gov和Cochrane中心登记数据库进行了发表的随机对照试验的检索。使用RevMan 5.3.5软件进行Meta分析。
结果:共9项研究纳入到Meta分析中,这些研究考察了647名患者中,维生素D补充的影响。根据Meta分析,任何亚组的比较中,血清睾酮(MD,0.04ng/mL,95% CI,-0.09~0.17)和血清LH(MD,-0.48IU/mL,95% CI,-1.97~1.00)都未受到维生素D补充的显著影响。相反,血清DHEAS受到维生素D的显著影响(MD,-32.24μg/dL,95% CI,-32.24~-14.01),与安慰剂相比,其影响主要受到维生素D的影响。维生素D补充对空腹血糖(MD,0.42mg/dL;95% CI,-2.75~3.60)或空腹胰岛素(MD,1.27μU/mL;95% CI,-1.42~3.97)水平没有影响。然而,与维生素D相比,接受安慰剂的患者,HOMA-IR增加(MD,0.52;95% CI,0.39~0.65)。
结论:没有证据支持维生素D补充可使PCOS患者显著获益。但是,鉴于入组患者数相对较小,因此需要进一步的研究来阐明这一领域。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28524342
(选题审校:顾歆纯 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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