2017年8月，发表在《Stroke》的一项由中国科学家进行的病例交叉研究考察了中国26个城市中，大气颗粒物浓度与卒中住院之间的相关性。

背景和目的：在中国，颗粒物（PM）对卒中的短期健康影响所知甚少。因此，研究者开展了一项时间分层病例交叉研究，以考察中国26个城市中，大气PM与因卒中住院之间的相关性。

方法：使用2014年1月1日至2015年12月31日期间的电子住院总结报告，确定因卒中住院的情况。研究者应用条件logistic回归，考察PM与因卒中住院之间的相关性。同时，也根据地域、性别和年龄，评价了校正后的卒中风险的影响。

结果：分别考察因缺血性卒中（n=278980）和出血性卒中（69399）住院的情况。对于缺血性卒中，在滞后3天时，PM2.5和PM10的影响均最强，PM2.5（47.5 μg/m3）和PM10（76.9 μg/m3）的四分位距增加分别与缺血性卒中住院增加1.0%（95%置信区间，0.7%～1.4%）和0.8%（95%置信区间，0.3%～1.3%）显著相关。在PM污染更严重的中国北方地区，所有滞后结构中，PM2.5和PM10的风险估算均高于中国南方地区。中国北方地区PM2.5和PM10的四分位距增加与滞后3天时缺血性卒中住院分别增加1.0%（95%置信区间，0.7%～1.4%）和0.7%（95%置信区间，0.3%～1.2%）相关。对于出血性卒中而言，发现在26个城市中与PM没有显著相关性。

结论：本研究显示，PM短期升高或增加缺血性卒中而非出血性卒中风险。在中国北方地区PM与缺血性卒中的相关性强于南方地区。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28663508

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：脑卒中发生的影响因素比较多，北方地区和南方地区的饮食习惯，如盐摄入量的区别是否也影响结果？作者在讨论部分对南北差异的情况也做了详细的讨论。）