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妇产

女性使用雌激素千万别大意 这些点要知道!

来源:环球医学编译    时间:2017年10月24日    点击数:    5星

2017年10月,发表在《Menopause.》的一项研究调查了女性健康观察性研究的受试者中,雌激素与健康风险和获益指数之间的相关性。

目的:考察雌激素与健康风险和获益指数之间的相关性。

方法:使用来自女性健康观察性研究的45112例受试者的数据(平均随访5.5年),研究者考察了激素类型和口服结合雌激素(CEE)剂量与发生首个全体指数事件(GIE)的时间之间的相关性。GIE定义为冠心病、乳腺癌、卒中、肺栓塞、髋骨折、结直肠癌、子宫内膜癌或死亡。

结果:口服CEE低于0.625 mg/d联合孕激素(P)使用者的GIE风险(校正风险比0.74,95% 置信区间0.56~0.97)低于口服CEE0.625 mg/d联合孕激素使用者。使用CEE 0.625 mg/d + P至少5年的受试者的GIE风险(校正风险比,1.22,95%置信区间1.06~1.41)高于使用少于5年的受试者。既往子宫切除女性中,与使用口服CEE 0.625 mg/d不足5年的女性相比,使用口服CEE低于0.625 mg/d、口服雌二醇(E2)和经皮E2的GIE风险相似,无论使用不足5年或至少5年。以下药物使用者之间的GIE风险没有差异:口服CEE + P vs口服E2 + P;口服CEE + P vs 经皮E2 + P;口服E2 + P vs经皮E2 + P。这些结果在仅使用雌激素的子宫切除女性中相似。

结论:口服CEE vs口服或含经皮E2方案的风险与获益指数总体相似。使用含CEE低于0.625 mg/d(vs 0.625 mg/d)的CEE + P低于5年较为安全。

 

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28697036

(选题审校:顾歆纯 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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