我们可能会因为观看感人至深的电影而留下眼泪，也有人因为外伤导致泪小管破裂而流泪不止，今年59岁的陕北某邮局老员工李师傅就是如此。4个月前李师傅骑电动车上班不慎摔倒，导致泪小管断裂，由于当地医疗技术限制，未能治疗。李师傅不仅眼睛不能完全闭上，眼泪也经常夺眶而出，泪流不止，痛苦程度可想而知。是西安市第一医院的医生让李师傅不再“流泪”。

受伤后，医生告知李师傅，如果不及时治疗，他将面临终身泪流不止的日子。

家人于是带老人来到西安市第一医院泪道病专科。“患者不仅仅是泪小管断裂，左眼下睑有3mm宽15mm长的眼睑缺失，下泪点和部分泪小管也随之缺失。这是我们泪道病专业组从未遇到过的难题。”泪道病专科主任杨华紧急召集学组四名医生开展病情讨论会，最后决定为李师傅实施“左眼泪小管再造+吻合+置管术、左眼睑结膜囊成型术、左眼羊膜移植术”。四位医生为李师傅用其自身结膜再造了长约4mm的泪小管与断端吻合，将眼睑松解缝合，再用羊膜覆盖创口，促进缺失皮肤再生，整个手术历时两个小时四十分钟，最终让李师傅不再“流泪”了。

杨华表示，这例泪小管再造手术在陕西省属首例，用患者自身结膜再造泪小管既避免了因眼睑及泪小管缺损导致的术后流泪问题，又可以避免排斥反应。

“太感谢医生的高超技术，让我告别泪流不止的日子，恢复了笑容。”10月28日，回到医院进行术后复查的李师傅高兴地说。经过检查，李师傅泪小管愈合很好，再造泪小管与断端吻合良好，冲洗通畅。虽然眼睑仍有部分缺损，但已经可以完全闭合。李师傅说，他对治疗效果很满意，眼睛现在可以完全闭起来了，很快要准备回去工作了。

泪小管分为上下泪小管，分别位于眼球的上下部位，两根泪小管都连接着泪囊，并将泪液运输到鼻腔。如果泪小管断了，那么泪液就无法运到鼻腔，便会从眼眶中流出

10%的新生儿都有眼部疾病，其中泪小管疾病占新生儿眼部疾病20%，比如泪小管堵塞或是泪小管破裂等，大多是因外伤，或是顺产过程中被阴道挤压。泪小管断裂比较常见，儿童是高发人群，主要是摔伤或是被鞭炮炸伤等外伤导致的，成人大多是因车祸受伤等。

杨主任提醒广大患者，泪小管发生断裂危害很大，若不及时进行泪小管吻合修复，将导致泪小管永久性堵塞，眼泪会毫无原因地夺眶而出。当眼睑有外伤时，一定要检查泪小管是不是存在断裂，发现问题应尽早治疗。

对于刚刚做了泪小管断裂手术的患者，首先要遵守医嘱，定期滴抗生素眼药水，预防感染；其次，不能随意拔出引流管；再次，避免感冒，因为打喷嚏可能会将引流管带出，如果万一引流管被带出，一定要及时去医院就诊。

（环球医学编辑：丁好奇 ）

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