他汀能改善房颤患者结局
2017年12月,发表在《Int J Cardiol》上的一项研究,考察了他汀的使用对房颤(AF)患者死亡风险的影响。研究结果表明:AF患者使用他汀与结局改善相关,与1年随访时较低的全因死亡风险独立相关。
背景:尽管口服抗凝药在降低卒中和血栓栓塞上高度有效,但是AF患者仍然具有显著过剩的死亡残余风险。需要额外管理策略降低AF患者的死亡风险。
方法:本研究为EUR观察性研究项目房颤(EORP-AF)注册研究的辅助分析,旨在评估基线不同他汀使用情况的AF患者的1年结局。
结果:2636例患者中,1286(48.8%)例在基线使用他汀。他汀使用者具有更多的合并症。1年随访时,调整了AF类型、症状情况和CHA2DS2-VASc评分的逻辑回归分析证实,他汀使用与CV死亡(OR,0.50;95% CI,0.30~0.82;P<0.0001)、全因死亡(0.52;0.37~0.73;P<0.0001)和CV死亡/任何血栓栓塞事件/出血(0.71;0.52~0.98;P<0.0001)等的复合结局成负相关。在高龄、一级预防和高栓塞风险AF患者的高风险亚组中,结果相似。生存分析表明,他汀处方的患者在随访期具有较低的全因死亡风险(P=0.0433)。多变量Cox回归分析表明,他汀使用仍然与较低的全因死亡风险独立相关(HR,0.61;95% CI,0.42~0.88;P=0.0077)。
结论:AF患者使用他汀与结局改善相关,与1年随访时较低的全因死亡风险独立相关。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28859841
(选题审校:闫盈盈 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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