限钠和DASH饮食中血压变化的时间过程
2017年11月,发表在《Hypertension》的一项由美国科学家进行的研究,考察了限钠和DASH饮食中血压变化的时间过程。
限钠和饮食法降压(Dietary Approaches to Stop Hypertension,DASH)膳食均可以降低血压(BP);然而,它们对BP随时间变化的影响模式未知。
在DASH-钠试验中,高血压前期/1期、未使用降压药物的成人被随机分配至典型美国饮食组(对照组)或DASH组。在他们被分配的饮食中,参与者在4周的时间内随机吃3种不同水平的钠(50、100和150 mmol/d,2100 kcal)。每周测量BP,为期12周;纳入412例受试者(57%为女性;57%为黑人;平均年龄,48岁;平均收缩压[SBP]/舒张压[DBP],135/86 mm Hg)。
对于对照组而言,高钠膳食1至4周的SBP/DBP无改变(周变化,-0.04/0.06 mm Hg/周)vs低钠膳食的BP有进行性降低(-0.94/-0.70 mm Hg/周;SBP和DBP时间与钠相互作用P<0.001)。对于DASH组而言,高钠膳食组SBP/DBP变化为-0.60/-0.16 mm Hg/周vs低钠膳食组为-0.42/-0.54 mm Hg/周(SBP时间与钠相互作用P=0.56,DBP时间与钠相互作用P=0.10)。DASH组与对照组相比,1周后DASH改变SBP/DBP -4.36/-1.07 mm Hg,此时观察到的效果占比最大,而SBP(相互作用P=0.97)或DBP(相互作用P=0.70)的每周改变率无显著差异。
在典型美国饮食环境下,低钠饮食降低血压而无停滞期,表明4周时未完全达到低钠的全部效果。相反,与对照组相比,DASH在1周内降低BP,之后无进一步效果。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28993451
(选题审校:张琪 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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