2017年9月，发表在《Circulation》的瑞典全国基于人群的队列研究，考察了停用低剂量阿司匹林和心血管事件风险之间的相关性。

背景：在无大手术或出血时，停用阿司匹林相关的风险已经引起越来越多的关注。研究者调查了停用长期低剂量阿司匹林是否增加心血管事件风险。

方法：研究者进行了一项601527名低剂量阿司匹林使用者的队列研究，这些患者来自于2005~2009年瑞典处方注册，且＞40岁，阿司匹林用于一级或二级预防，既往无癌症，治疗第一年的依从性≥80%。心血管事件通过瑞典住院和死因登记进行识别。大出血或手术后的前3个月排除在风险时间之外。

结果：中位3.0年的随访期中，发生了62690例心血管事件。与未停用阿司匹林的患者相比，停用阿司匹林具有较高的心血管事件发生率（多变量调整风险比，1.37；95% CI，1.34~1.41），相当于每年每74名停用阿司匹林的患者中，就有1人发生额外的心血管事件。停用后不久，该风险增加，但并未随着时间的推移而降低。

结论：在无大手术或出血的长期阿司匹林使用者中，停用低剂量阿司匹林与心血管事件风险增加＞30%相关。在无大手术或出血的情况下对低剂量阿司匹林治疗的依从性是一个重要的治疗目标。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28947478

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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