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ROAD能否作为复发侵袭性NHL患者的治疗选择?

来源:环球医学编译    时间:2017年11月07日    点击数:    5星

2017年10月,发表在《Am J Hematol》上的一项研究,对利妥昔单抗、奥沙利铂、阿糖胞苷、地塞米松化学免疫疗法(ROAD)治疗复发的侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床结局进行了探究。研究结果证实:ROAD是复发性侵袭性NHL患者的一个可接受的挽救治疗选择。

复发的侵袭性NHL常使用基于铂的化学免疫疗法治疗,为自体造血干细胞移植作准备。在先前1种方案后复发患者的一项II期临床试验中,研究人员试图通过使用奥沙利铂和利妥昔单抗、阿糖胞苷和地塞米松来减少毒性和维持疗效。ROAD给予q21日,分别由利妥昔单抗每周IV 375 mg/m2 x 4倍剂量(仅1个疗程);地塞米松40 mg PO/IV d2-5;奥沙利铂第2日IV130 mg/m2;胞糖苷第2-3日2000 mg/m2 IV x 2倍剂量;聚乙二醇非格司亭第4日6 mg SC组成。2006至2008年间,45名符合要求的患者被纳入。患者特征是中位年龄为69岁;96%先前接受过利妥昔单抗;53%在确诊1年内。接的疗程次数中位数是2(范围,1-6)。44%接受ROAD为门诊患者。总反应率是71%,CR是27%%(12/45),PR是44%(20/45)。所有患者的44%(20/45)和2个疗程后反应的患者的69%(18/26)接受了移植。中位总存活期是26个月(95%CI:7.3个月-未达到),中位无进展存活期是11个月(95%CI:6-104个月)。无3/4级肾毒性;3/4级神经病发病率是4%。5年时,所有患者的42%和移植患者的69%仍存活。ROAD是复发性侵袭性NHL患者的一个可接受的挽救治疗选择。

 

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28614905

(选题审校:梁舒瑶 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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