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精神

药物专论中精神药物DDI的一致性较差

来源:环球医学编译    时间:2017年11月20日    点击数:    5星

随着精神多药疗法的增加,医师开始考虑药物-药物相互作用(DDI)以确保安全方案,但不同来源的DDI的一致性频繁遭到质疑。2017年11月,发表在《J Am Pharm Assoc (2003)》的一项研究调查了药物专论中精神药物DDI的一致性。

目的:评价了临床药理学(CP)、Micromedex(MM)和Lexicomp(LC)中精神药物DDIs的一致性,并总结了其中一致的精神药物DDIs。

方法:2016年5月,研究者从CP、MM和LC中,提取102种精神药物,包括中枢神经系统(CNS)兴奋剂、抗抑郁药、抗躁狂剂(锂)、抗精神病药物、抗惊厥药物和抗焦虑-镇静-安眠药物的严重或重大精神DDIs。研究者总结了同时纳入3个来源且在Micromedex中证据质量为“优秀”和“良好”的精神药物DDIs。

结果:研究者从CP、MM和LC中,分别确定1496个、938个和1006个唯一的严重或重大精神药物DDIs。精神药物DDIs相关常见的不良影响包括效果增强或减弱、CNS抑郁、神经毒性、QT延长、5-羟色胺综合征,以及多种不良影响。在这些相互作用中,在三个信息来源中均记录了的有371个DDIs,其中,仅有59个在Micromedex中为证据“优秀”或“良好”。

结论:CP、MM和LC中关于精神DDIs的文献的一致性较差。DDI文献需要鼓励药物信息参考一致性的标准。最终总结的59 个DDIs的列表或有助于临床实践中评价精神多药疗法的获益风险。

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28844584

(选题审校:何娜 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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