婴儿猝死综合征（SIDS）是出生后婴儿死亡的首要原因。既往的Meta分析表明，母乳喂养对SIDS具有保护作用，纯母乳喂养具有更强的保护作用。母乳喂养的持续时间与保护作用的相关性未知。2017年11月，发表在《Pediatrics》的一项个体参与者数据的Meta分析调查了母乳喂养持续时间和SIDS之间的相关性。

目的：旨在评估母乳喂养持续时间和SIDS之间的相关性。

数据来源：8项病例对照研究的个体水平数据。

研究选择：具有母乳喂养数据的病例对照的SIDS研究。

数据采集：母乳喂养变量、人口统计学因素、其他潜在的混杂因素。进行了个体研究和汇总分析。

结果：总共纳入了2267个SIDS病例和6837名对照婴儿。多变量汇总分析中，母乳喂养＜2个月不具保护作用（调整风险比[aOR]，0.91；95% CI，0.68~1.22）。母乳喂养≥2个月具有保护作用，增加母乳喂养持续时间，保护作用变强（母乳喂养2~4个月：aOR，0.60；95% CI，0.44~0.82；4~6个月：aOR，0.40；95% CI，0.26~0.63；＞6个月：aOR，0.36；95% CI，0.22~0.61）。虽然纯母乳喂养＜2个月不具保护作用（aOR，0.82；95% CI，0.59~1.14），但是更长时间的纯母乳喂养具有保护作用（2~4个月：aOR，0.61；95% CI，0.42~0.87；4~6个月：aOR，0.46；95% CI，0.29~0.74）。

局限性：每项研究选择的变量具有轻微差异，限制了本分析纳入所有研究和控制所有混杂因素的能力。

结论：母乳喂养至少2个月与SIDS风险降低一半相关。起到这种保护作用不一定需要纯母乳喂养。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29084835

（选题审校：易湛苗 编辑：常路）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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