如何使抗菌管理计划的治疗成本降到最低?
2017年10月,发表在《Clin Infect Dis》的一项由美国科学家进行的研究,比较了抗菌管理计划(ASPs)中3种方法对减少抗感染治疗成本的作用。
背景:尽管ASPs的出台是为了患者安全,但是常常需要财政说明。2016年,美国感染病协会(IDSA)推荐采用由患者普查规范的患者层面管理数据测量抗感染的成本。很少有论文使用这种方法。在此,研究人员的目标是比较ASP作为实施建议在3个阶段的3种药物成本分析方法。
方法:在一家独立的儿童医院,使用药房购买数据、电子病历(EMR)中患者层面管理数据和儿童医院信息系统(PHIS)数据库,研究者回顾性评价了抗感染成本,规范化至患者普查。比较计划ASP时,每种方法的每ASP成本和ASP后成本。
结果:观察到不同方法之间的成本存在显著差异。药房购买支持最小的财政获益(使计划降低至ASP后$590元每1000患者-天),而EMR和PHIS数据分别使计划降低$12785和$21380每1000患者-天,总计每年节约成本为:药房购买数据$54656,EMR数据$1184336,PHIS数据$2117522。
结论:与EMR和PHIS数据相比,药房购买数据低估了成本节约,而节约级数方面,EMR和PHIS数据相似。在科罗拉多州儿童医院中,节约调整了ASP整个成本。EMR患者层面管理数据,规范化至患者普查,提供容易获得和标准化的抗感染治疗成本措施。
(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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